牙齿重度磨损咬颌重建治疗临床疗效
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[摘要] 目的 探讨口腔牙齿重度磨损咬颌重建治疗的临床疗效。方法 对我院自2008年12月～2009年10月来就诊的牙齿重度磨损患者35例进行回顾性分析。结果 35例患者经过24个月的随访,感觉适应者35例(占100%),咀嚼有力者32例(占91.4%),对美观不太满意者2例(占5.7%),所有患者均未出现关节不适症状。结论 在对患者进行牙齿重度磨损咬颌重建治疗时,不仅需要考虑功能性的问题,还需考虑美观的问题。
[关键词] 牙齿重度磨损;修复;咬颌重建
[中图分类号] R78 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)12-152-02
牙齿重度磨损是临床上常见的口腔牙体病变表现,会引发各种并发症的产生如牙齿过敏、牙髓及根尖周病变、局部溃疡及颞下颌关节紊乱病等。目前,随着我国口腔医学的不断发展,其牙齿修复技术、牙齿修复材料及牙齿修复体[1]均有不断的提高。患有牙齿重度磨损的患者不仅要求在治疗上达到功能性的效果,还对牙齿及颜面的美观问题提出了更高的要求。因此,在治疗时如何满足以上要求是牙齿重度磨损咬颌重建治疗的难题之一。我院自2008年12月～2009年10月对牙齿重度磨损患者35例进行咬合重建的修复治疗,取得了良好的临床效果,报道如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料
选自我院口腔科2008年12月～2009年10月来就诊的牙齿重度磨损患者35例,其中男21例,女14例;年龄48～70岁,平均年龄(55±3.6)岁;其中20例伴有牙列缺损,15例牙列完整,11例伴有颞下颌关节功能紊乱症。
1.2方法
1.2.1修复前的准备详细的修复方案,确定余留牙的处理方法,选择合适的基牙。修复前均需对牙体牙髓及牙周疾病等进行有效的治疗,并对各种不良修复体进行拆除。若牙松动为Ⅲ度,基牙牙槽骨吸收为根的2/3以上时,则需给予拔除。
1.2.2治疗方法据患者的牙体情况、垂直距离研究制取暂时性颌垫式义齿。一般磨耗较严重的一侧或余留牙少的一侧放置■垫,原则上咬合升高低于息止牙颌间隙。暂时性■垫式义齿按常规进行配戴,配戴时间一般为1～3个月,配戴时需每月在医院进行复查一次,在此期间进行调磨及■垫高度的调整,直至患者感觉咀嚼有力[2],TMD症状消失及感觉舒适为止 ......
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