社区护理干预对老年女性糖尿病患者治疗依从性的影响
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[摘要] 目的 探讨护理干预对社区老年女性糖尿病患者治疗依从性的影响。方法 95例老年女性患者在住院期间按传统的糖尿病健康教育方法实施教育,其出院后实施社区护理干预,观察干预前后依从性及血糖控制情况。结果 社区护理干预前后治疗依从性行为有明显差异(均P<0.01),FBG、PBG、HbA1C亦明显下降(P<0.01),差异有统计学意义。结论 出院时老年女性糖尿病患者治疗依从性偏低,说明仅依靠医院的健康教育对老年女性糖尿病患者的帮助远远不够,还应该在社区内建立科学的教育网络。社区护理干预能提高老年女性糖尿病患者的治疗依从性,有利于疾病控制。
[关键词] 社区护理干预; 老年女性; 糖尿病; 依从性
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)13-57-02
流行病学资料显示,糖尿病已成为严重的公共卫生问题[1]。我国目前糖尿病患病率为3.6%,估计有4000余万患者,且以0.1%的速度增长[2]。本社区老年女性糖尿病患者由于文化程度较低,对糖尿病相关知识和综合疗法认识不足,其糖尿病治疗依从性相对较差,社区护理干预是提高老年女性糖尿病患者治疗依从性的有效资源。
为了全面提高老年女性糖尿病患者治疗依从性,我们对老年女性糖尿病患者采取社区护理干预,并在半年后进行了追踪回访,获得了满意效果,现总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选择2008年1月～2009年12月我科出院的老年女性糖尿病患者95例,其中年龄最小60岁,最大83岁,平均年龄71.5岁。文化程度:文盲24例,小学58例,初中8例,高中以上5例。病程1～9年,均符合WHO糖尿病诊断标准。
1.2 方法
1.2.1 干预方法
住院期间均按护理常规要求进行宣教,出院按常规做好出院指导。收集患者资料,建立档案,包括患者的姓名、地址、联系电话、病情、家庭情况及其子女联系电话等。患者出院前由责任护士发给我院自制的《糖尿病患者社区护理干预宣传册》,记录科室电话、联系人姓名、血糖监测方法、饮食原则、用药指导、运动方式及运动量、复查时间等内容。
出院第1周社区护士必须进行一次家庭访视,根据患者的具体问题有针对性地进行指导,并订立方案;第2周后每周一次电话或家庭访视;第2个月每2周进行一次电话或家庭访视;以后每月一次电话回访,持续半年以上。每次交流均进行记录。如果患者平时有疑问,护士应解决患者所需,并根据其需要随时调整干预方案。
1.2.2 干预内容
1.2.2.1 心理干预 老年女性糖尿病患者是一个特殊的群体,有其自身的普遍心理特点 ......
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