高血压病患者并发脑卒中的危险因素研究
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[摘要] 目的 探讨高血压病患者并发脑卒中的危险因素。方法2007年1月～2008年1月入选200例高血压病患者,年龄35～80岁,每1个月随访1次,随访2年。结果2年随访结束时,60例患者发生脑卒中,死亡11例。单因素分析表明,年龄>65岁、糖尿病、收缩压、平均血压和脉压是发生脑卒中的危险因素;校正年龄、性别、高血压病程、吸烟、糖尿病、高脂血症、收缩压、平均血压的影响,Logistic回归分析显示:脉压是发生脑卒中(OR=2.13,95%可信区间1.26～3.47,P<0.01)和死亡(OR=1.25,95%可信区间1.06～2.35,P<0.01)的独立危险因素。结论脉压是高血压并发脑卒中和死亡的独立危险因素。
[关键词] 高血压; 脉压; 脑卒中
[中图分类号] R743.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)15-39-02
高血压病是严重危害人类健康的一种疾病,存在“三高三低”(高发病率、高致死率、高致残率,知晓率低、治疗率低、控制率低)。脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是高血压的常见并发症,近年来一直呈上升趋势,尤其是我国的高血压病患者[1-4]。研究高血压与脑卒中的关系,试图弄清高血压患者发生脑卒中的高危人群,是人们日益关注的问题。本研究对200例高血压病患者进行随访研究,旨在研究高血压病患者并发脑卒中的危险因素。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2007年1月～2008年1月在门诊就诊并应用抗高血压药物治疗的高血压病患者200例,年龄35～80岁。(1)血压测量方法:统一选用水银柱式血压计,选择右上肢肱动脉处,按标准方法在安静状态下测量血压3次,取其均值。(2)高血压诊断标准:收缩压(SBP)≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg且排除继发性高血压。平均血压(MBP)=舒张压+1/3脉压;脉压(PP)=收缩压-舒张压。脑卒中的诊断均经颅脑CT或MRI证实。(3)每个患者每1个月随访1次,测量血压,详细记录患者的年龄、性别、吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病程及服药情况 ......
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