[摘要] 目的 探讨胆石性肠梗阻手术治疗的临床应用和经验。方法回顾性分析我院1994～2010年20例胆石性肠梗阻病例诊治经过。结果腹部平片术前诊断率为40%,辅以B超诊断率为75%,CT诊断率为62.5%;I期手术后胆道合并症少,死亡率高于肠切开取石术。结论 腹部平片辅以B超能显著提高术前诊断率,CT检查对手术方案选择有较好的参考价值;急诊手术以解除肠道梗阻为目的,肠切开取石术较I期手术有更好的安全性。

    [关键词] 胆石性肠梗阻; 诊断; 治疗

    [中图分类号] R657.4+2;R574.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)15-96-02

    胆石性肠梗阻是由于肠结石、胆结石等引起的机械性肠梗阻,发病率低,但早期准确诊断困难,因此病死率较高。目前对这种疾病的治疗首选肠切开取石术,而是否在行肠切开取石的同时行Ⅰ期或Ⅱ期胆囊切除及瘘修补术,目前尚存在争议。本院1994～2010年共收治20例胆石性肠梗阻患者,现分析报道如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    我院自1994～2010年共收治胆石性肠梗阻20例,男性5例,女性15例,男女之比为1∶3;年龄60～84岁,平均72岁。

    1.2 症状﹑体征及实验室检查

    本组病人20例(100%)出现腹胀、恶心、呕吐,持续时间1～5d,平均为3d。其中6例出现发热、畏寒、黄疸,1例出现黑便 ......