经腹壁结合经阴道超声诊断异位妊娠临床分析
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张文全 北京密云鼓楼社区卫生服务中心;
【摘要】目的探讨经腹壁超声检查(TAS)与经阴道超声检查(TVS)在异位妊娠诊断中的价值。方法分析28例患者TAS与TVS的影像特征和检查结果。结果 28例中TAS诊断异位妊娠21例,诊断符合率75.0%,TVS诊断异位妊娠27例,诊断符合率96.7%。结论典型的异位妊娠患者TAS及TVS均可明确诊断;不典型者,TVS是最好的检查方法:TVS能清晰地显示附件区、子宫旁较小(20mm)的异常影像,对异位妊娠能尽早作出正确诊断,具有重要临床价值。
【关键词】 阴道超声 异位妊娠 影像特征
【分类号】R714.22
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,发生率占妊娠的0.5%～1.0%且近年有上升的趋势,严重危害妇女的身体健康。本文对比分析28例异位妊娠患者TAS与TVS的检查结果,总结异位妊娠的声像图特征,探讨经不同途径检查在异位妊娠诊断中的价值。1资料与方法1.1一般资料本组28例患者,年龄20
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2 结果
28例异位妊娠患者中，TAS诊断2l例，诊断符合率75.0%，小于20mm的包块TAS均未探及。TVS诊断27例，诊断符合率96.7%。图像显示子宫旁或一侧附件区包块26例，包块显示率92.8%，包块大小13～82mm，回声各异，在包块内探及典型孕囊的6例，直径8～28mm，其中1例孕囊见卵黄囊，另2例孕囊可见胎芽及原始胎心管搏动，宫内胎停育合并左侧输卵管间质部活胎1例；腹、盆腔内见不同程度积液24例。病理类型包括：输卵管妊娠破裂或流产21例，输卵管妊娠未破裂型5例，宫角及宫颈妊娠各1例。
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