脑出血致痫性发作临床分析
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冯文萍 张波 商洛职业技术学院附属医院内科;商洛市中心医院神经内科;
【摘要】目的对脑出血致痫性发作病例进行临床分析。方法对18例脑出血致痫性发作患者临床资料进行回顾性分析。结果 18例中早期痫性发作占77%,明显高于晚发发作。其中10例为脑叶出血易引起痫性发作。结论脑出血患者要注意观察是否有痫性发作,特别是对皮层或皮层下出血的患者要警惕痫性发作。仔细查体,注意观察患者四肢、颈项是否有强直现象,尽早发现并尽早处理,以免影响脑出血的预后。
【关键词】 脑出血 痫性发作
【分类号】R743.3;R742.1
脑出血是临床常见的危重病之一,往往伴有程度不等的意识障碍、头痛、呕吐、去大脑性强直与抽搐等症状,呼吸较快,病情重者呼吸深而慢,病情恶化时转为快而不规则,或呈潮式呼吸、叹息样呼吸、双吸气等。出血早期血压多突然升高,可达26.7/16kpa以上。血压高低不稳或逐渐下降是循
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脑出血是临床常见的危重病之一，往往伴有程度不等的意识障碍、头痛、呕吐、去大脑性强直与抽搐等症状，呼吸较快，病情重者呼吸深而慢，病情恶化时转为快而不规则，或呈潮式呼吸、叹息样呼吸、双吸气等。出血早期血压多突然升高，可达26.7/16kpa以上。血压高低不稳或逐渐下降是循环中枢功能衰竭征象。若发生典型癫痫，很容易识别，但在临床中一些脑出血患者常出现不典型痫性发作，致血压突然升高、呼吸加深加快、意识障碍加重，若不仔细查体，往往误认为病情加重，而耽误救治时间，形成恶性循环而使患者病情进一步恶化，以致患者死亡。本文笔者总结了近几年我科脑出血致不典型痫性发作的18例病人资料并进行分析，现报道如下。
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