108例软产道损伤原因分析及预防
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傅玉君 汨罗市妇幼保健院;
【摘要】目的分析足月妊娠阴道分娩软产道损伤原因,制定干预措施。方法对108例足月妊娠阴道分娩引起软产道损伤病例进行回顾性分析。结果产钳、胎头吸引术、臀位牵引术的产伤率比顺产高,两者与顺产比较,差异有统计学意义。产钳是引起产伤的常见原因。妊娠高血压疾病、肝功能障碍、急产、产道组织病变产伤率发生率高,与无合并症者比较差异有统计学意义。阴道壁血肿49例(45.3%)、阴道壁撕裂38例(35.2%)、宫颈撕裂21例(19.5%),阴道壁血肿发生率最高。结论防止妊娠高血压疾病、肝功能障碍,减少高难产钳、胎头吸引术、急产,正确估计产道组织病变、提高接产技术,均是防止软产道损伤的关键。
【关键词】 阴道分娩 软产道 产伤
【分类号】R714.464
软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底及会阴等软组织所组成的弯曲管道;分娩过程中,外阴、阴道、会阴体、盆底筋膜肌肉、宫颈及子宫承受很大程度的膨胀。正常情况下,处理得当,可使损伤减少到最小程度;如分娩异常或处理不当,则分娩时可造成较重损害甚至危及生命,日后也可能
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软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底及会阴等软组织所组成的弯曲管道；分娩过程中，外阴、阴道、会阴体、盆底筋膜肌肉、宫颈及子宫承受很大程度的膨胀。正常情况下，处理得当，可使损伤减少到最小程度；如分娩异常或处理不当，则分娩时可造成较重损害甚至危及生命，日后也可能遗留各种病变，如盆器脱垂、阴道松弛以及生殖道瘘管等，故对分娩所造成软产道损伤的原因及防治应有充分了解。现对我院108例足月妊娠阴道分娩软产道损伤原因进行回顾性分析，以便制定干预措施，现报道如下。
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