呼气末正压对患者中心静脉压影响的研究
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唐小君 赵继华 杨越 张文筱 新疆兵团农四师医院ICU科;新疆伊宁市人民医院急诊科;
【摘要】目的探讨不同水平呼气末正压对机械通气患者中心静脉压的影响。方法选择我院行机械通气并监测中心静脉压的患者68例,观察患者PEEP 0、3、6、9、12、15和18cmH2O共7个水平条件下中心静脉压、心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化。结果中心静脉压随着呼气末正压水平逐渐升高而增加,呼气末正压=18cmH2O时中心静脉压均显著高于其他各水平(P0.05);脱机时SpO2明显低于不同呼气末正压水平(P0.05);HR和MAP无明显变化。结论随着机械通气时呼气末正压水平的增加,中心静脉压有逐渐增加的趋势。
【关键词】 中心静脉压 呼气末正压 机械通气
【分类号】R563.8
呼气末正压(PEEP)机械通气已经成为危重症患者,尤其是呼吸功能表现明显障碍患者常用的治疗方法。适当的呼气末正压机械通气有利于肺开放治疗,能够缓解肺水肿,改善氧合及低氧血症[1]。中心静脉压(central venous pressure,CVP)指腔静脉与右心房交界处的压力,为反映右心前负荷
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呼气末正压(PEEP)机械通气已经成为危重症患者，尤其是呼吸功能表现明显障碍患者常用的治疗方法。适当的呼气末正压机械通气有利于肺开放治疗，能够缓解肺水肿，改善氧合及低氧血症。中心静脉压(central venous pressure，CVP)指腔静脉与右心房交界处的压力，为反映右心前负荷的主要指标之一；被广泛应用于血容量及心脏前负荷的评估。笔者通过对2008年2月～2009年1月在本院重症监护室行机械通气患者的相关临床资料的总结分析，探讨不同水平呼气末压值对中心静脉压的影响。现报道如下。
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