单侧小开窗腰椎间盘摘除术后出现对侧下肢痛原因探讨及治疗
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贺学军 易惠军 范友兵 邓洪 陈建民 周伟 罗志国 周卓 侯明夷 湖南省马王堆医院骨科;湖南省娄底市中心医院脊柱外科;
【摘要】目的探讨单侧小开窗腰椎间盘摘除术后出现对侧下肢痛的可能原因及治疗方法。方法对22例单侧小开窗腰椎间盘摘除术后出现对侧下肢痛的患者予以相应治疗,总结并分析术后出现对侧下肢痛的原因及治疗方法。结果 22例中手术治疗5例,保守治疗17例,随访6个月~4年,平均18个月。症状与阳性体征均消失者17例,对侧仍有轻度下肢疼痛而体征正常者5例。结论单侧小开窗腰椎间盘摘除术后出现对侧下肢痛的可能原因有手术误伤、非特异性神经根炎、神经根变异、术后腰椎不稳、椎管狭窄、另一间隙新的突出等。大多数经保守治疗可愈,少数需再次手术处理。
【关键词】 腰椎间盘 术后 对侧下肢痛 原因
【分类号】R687.3
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病、多发病,有报道称即使正常人中也有60%~90%曾经或正在遭受下腰痛的折磨[1]。对符合手术指征的患者行手术治疗效果满意,然而行单侧腰椎间盘摘除术后出现对侧下肢痛的现象较罕见。作者自1996年6月~2009年6月共收治此类患者22例,现就其可能
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腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病、多发病,有报道称即使正常人中也有60%-90%曾经或正在遭受下腰痛的折磨。对符合手术指征的患者行手术治疗效果满意,然而行单侧腰椎间盘摘除术后出现对侧下肢痛的现象较罕见。作者自1996年6月~2009年6月共收治此类患者22例,现就其可能的原因作初步探讨,报道如下。
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