中西药联合免疫调节剂对糖尿病合并肺结核患者的临床观察
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余红军 罗方 张福生 浙江省龙游县人民医院内三科;
【摘要】目的探讨联合应用抗结核中西药和免疫调节剂对糖尿病合并肺结核患者免疫功能、痰菌阴转率、空洞闭合率及其临床疗效。方法将87例糖尿病合并肺结核患者分为对照组(44例)和治疗组(43例),对照组采用控制饮食、口服降糖药物的方法及2S(E)HRZ/4H3R3的化疗方案进行治疗;治疗组强化期上加服结核丸及免疫调节剂给予母牛分支杆菌菌苗,抗结核治疗2个月、6个月后对痰菌情况及空洞闭合情况进行对比分析,记录治疗前后T细胞亚群变化情况及其临床疗效。结果治疗后治疗组与对照组比较,CD4治疗后较治疗前明显上升(P0.05),CD8治疗后较治疗前明显下降(P0.05),CD4/CD8治疗后较治疗前明显上升(P0.05);痰菌转阴率比较:对照组和治疗组2个月末痰菌转阴率分别为61.36%和81.40%,与对照组比较存在显著性差异(P0.05),治疗6个月末治疗组和对照组分别为75.00%和93.02%,与对照组比较存在显著性差异(P0.05);空洞闭合率比较,与对照组比较无显著性差异(P0.05);临床疗效比较:疗程结束后,两组的总有效率分别为81.82%和95.35%,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论结核丸联合抗结核药治疗糖尿病合并肺结核疗效显著,值得临床推广。
【关键词】 糖尿病合并肺结核 结核丸 免疫调节剂
【分类号】R521;R587.1
近年来,肺结核合并糖尿病患者逐渐增加,其发病率在我国呈逐年上升的趋势[1],该病有其自身特点,症状易反复,血糖波动较大,治愈较难,甚至部分患者难以获得较好的治疗效果,给糖尿病和肺结核的治疗带来新的挑战。目前单纯西医或中医方面对肺结核合并糖尿病疗效不佳,而且抗结核西
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近年来，肺结核合并糖尿病患者逐渐增加，其发病率在我国呈逐年上升的趋势，该病有其自身特点。症状易反复，血糖波动较大，治愈较难，甚至部分患者难以获得较好的治疗效果，给糖尿病和肺结核的治疗带来新的挑战。目前单纯西医或中医方面对肺结核合并糖尿病疗效不佳，而且抗结核西药对机体存在着不同程度的不良反应。中药联合免疫调节剂，即能克服西药的不良反应，又能增强机体调节功能。现对2007年4月～2008年12月来我院入院治疗的43例糖尿病合并肺结核患者采用中西药联合免疫调节剂的方法，效果显著，现报道如下。
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