丙泊酚辅助老年人硬膜外麻醉镇静的临床评价
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田金美 浙江省长兴县中医院麻醉科;
【摘要】目的探讨研究丙泊酚应用于老年人硬膜外麻醉镇静的可行性。方法选取我院2006年7月～2009年2月收治的58例、均在硬膜外麻醉下行手术治疗的患者,年龄60～80岁36例(老年组),20～55岁22例(青年组),在硬膜外麻醉成功后,通过警觉/镇静评分进行患者的镇静程度评分,在手术过程中调整丙泊酚的输注速度,使患者的评分维持在1～2分,手术结束后停用丙泊酚,记录手术的麻醉时间、停药后呼唤镇静时间以及手术时间,对比观察两组患者的不良反应发生的情况。结果两组患者的手术时间、麻醉时间以及手术后呼唤睁眼时间无明显差异(P0.05,)患者术后的遗忘效果好,对于提高手术的质量有很重要的作用。结论老年患者在硬膜外麻醉使用丙泊酚是安全可靠的,其镇静作用应在临床得以推广。
【关键词】 老年患者 硬膜外麻醉 丙泊酚 镇静
【分类号】R614.42
比较项目老年组青年组t/χ2 P丙泊酚的平均输注量(mg)723±16 756±22 1.043 0.298停药后呼唤睁眼时间(min)7.3±4.5 6.0±2.8 1.028 0.304警觉/镇静评分达到4分的时间(min)8.2±4.4 6.8±3.6 1.124 0.325警觉/镇静评分达到5分的时间(min)10.0±4.7 8.1±4.4 1.047 0.301麻醉
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硬膜外麻醉时患者经常会有焦虑、紧张、内脏牵拉等反应，严重者会出现难以忍受的强烈刺激，如果患者在手术过程中仍然有意识，会给患者留下身心的伤害，因此在手术过程中使患者处于镇静状态，并能够消除患者的焦虑与恐惧是尤为重要的。本文旨在观察丙泊酚辅助老年患者硬膜外麻醉手术中的可行性和安全性。
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