医院内肺炎的常见病原菌构成及耐药性变迁
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张祎萍 陈海飞 罗利飞 浙江省义乌市中医医院检验科;浙江省台州医院检验科;
【摘要】目的明确医院内肺炎(NP)的常见病原菌构成及耐药性变迁。方法对2005年1月～2009年12月105例NP患者的病原学、药敏学进行分析,并进行细菌耐药性变迁的研究。结果共培养出病原菌189株,G-菌135株,排在前4位是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和阿米卡星的耐药率30%;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率30%;鲍氏不动杆菌除了对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦外,对其他药物的耐药率均50%。G+菌42株,主要以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主,对万古霉素和替考拉宁敏感。近5年来无论是G-菌还是G+菌的耐药率总体呈上升趋势。结论 NP患者的主要病原菌为革兰阴性菌,呈现出多重耐药性,且耐药率不断增加,进行细菌培养和药物敏感性分析对合理选用抗菌药物治疗NP患者具有重要意义。
【关键词】 医院内肺炎 病原菌 药敏试验 耐药性
【分类号】R446.5
哌拉西林25(52.1)22(78.6)24(100.0)18(81.8)哌拉西林/他唑巴坦11(22.9)8(28.6)7(29.2)13(60.0)头孢噻肟23(47.9)15(53.6)22(91.7)15(68.2)头孢他啶12(25.0)19(67.9)21(87.5)16(72.7)头孢吡肟21(43.8)12(42.9)16(66.7)15(68.2)头孢西丁36(75.0)16(57.1)15(62.5)17(77.3)头孢
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