手术与药物疗法治疗肝硬化伴脾功能亢进临床疗效比较
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李胜华 浙江省上虞市中医院肿瘤外科;
【摘要】目的比较手术与传统药物疗法治疗肝硬化伴脾功能亢进的临床疗效,寻找更有效的治疗肝硬化的方法。方法选择2008年1月～2010年1月入我院治疗的100例肝硬化伴脾功能亢进患者,分为手术组与药物组各50例。两组患者分别采用手术治疗与传统药物治疗,于治疗前、治疗后两周分别记录两组患者的治愈率,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、白蛋白(ALB)含量和主要不良反应发生情况,比较两种方法的治疗效果。结果两组患者治疗后与各自治疗前比较,各项指标的差异均有统计学意义(P0.05)。另外手术组治疗后的各项指标要优于药物组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论两种方法均对肝硬化患者有一定疗效,但手术治疗肝硬化伴脾功能亢进的疗效要优于传统药物治疗,建议肝硬化患者应早期手术,可提高疾病的治愈率。
【关键词】 肝硬化 手术 脾功能亢进 转氨酶
【分类号】R657.3
肝硬化患者常常伴有脾功能亢进,此时患者的外周血白细胞、血红蛋白及血小板的数量比正常时明显降低,极易导致患者出现感染、出血等并发症,因此应及早治疗以避免以上情况的发生。脾切除及血管离断术是目前临床上常用的治疗肝硬化伴脾功能亢进的手术方法,它可有效防治门静脉高
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肝硬化患者常常伴有脾功能亢进，此时患者的外周血白细胞、血红蛋白及血小板的数量比正常时明显降低，极易导致患者出现感染、出血等并发症，因此应及早治疗以避免以上情况的发生。脾切除及血管离断术是目前临床上常用的治疗肝硬化伴脾功能亢进的手术方法，它可有效防治门静脉高压症所引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，有效防治并发症。将肝硬化代偿期患者的脾切除，脾功能亢进症状消失，外周血白细胞可以恢复至正常水平，患者免疫力增强，可减慢患者肝硬化的进程。但也有许多学者反对行此手术。针对以上的不同情况，本研究选择2008年1月～2010年1月人我院行手术治疗的50例肝硬化伴脾功能亢进患者，与同期行药物治疗的50例患者作比较，取得了较好的效果，现报道如下。
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