自我管理教育对冠心病支架植入术后患者遵医行为的影响(1)
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[摘要] 目的 探讨自我管理教育对冠心病支架植入术后患者遵医行为的影响。方法 对植入支架的84例冠心病患者按入院顺序分为对照组和观察组各42例，对照组进行常规健康教育，观察组进行常规健康教育外，并进行系统的自我管理教育。半年后通过调查表比较两组冠心病患者遵医行为情况和未遵医行为的原因。结果 观察组遵医行为情况明显优于对照组。结论 进行自我管理教育有利于提高冠心病支架植入术后患者的遵医行为及病情的控制，具有良好的社会效益。
[关键词]自我管理教育；冠心病；支架植入；遵医行为
[中图分类号] R494 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2011)23-133-02
The Effect of Self-management Education on Compliance Behavior of Patients with CHD after Coronary Artery Stent Implantation
ZHANG Xiaofang
Department of Cardiology，Quzhou Central Hospital in Zhejiang Province，Quzhou 324000，China
[Abstract] Objective To explore the effect of self-management education to compliance behavior on patients with coronary heart disease(CHD)after coronary artery stent implantation. Methods All 84 cases of CHD underwent coronary artery stent implantation were devided by order of admission into the control group 42 cases and observation group 42 cases. General health education in control group，besides routine health education，make the system self-management education on observation group. After six months，two groups were compared through a questionnaire compliance and non-enforcement compliance behavior reasons. Results The compliance behavior of the observation group was clearly superior to the controls. Conclusion The self-management education，will help improve coronary stent implantation in patients with compliance behavior is conducive to disease control，good social benefits.
[Key words] Self management education；Coronary heart disease；Stent implantation；Compliance behavior
冠心病是一种危害人类健康的常见病、多发病，也是一种与患者生活方式、行为习惯关系密切的疾病。冠状动脉内支架植入术是目前治疗冠心病的一种有效方法，患者在住院期间虽得到了积极的治疗和护理，但随着时间的推移，患者出院后对医生的嘱咐逐渐淡忘，依从性也降低。有研究表明，对冠心病患者进行自我管理教育可增强患者对冠心病的认识，提高患者的遵医行为，减少冠心病事件的发生，具有良好的社会效益[1]。自我管理教育项目是国内外用于慢性疾病管理的有效方式之一，是指任何有长期健康问题的人士可以透过自我管理设定目标或方针去面对及处理因健康引致的处境并与它共存，也是冠心病的三级预防的新途径[2]。我科2008年1月～2010年2月开展的冠心病患者自我管理教育收到良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年1月～2010年2月我院入住心血管内科、行血管内支架植入的冠心病患者84例，男63例，女21例，年龄35～92岁，平均(66.70±10.59)岁。其中不稳定型心绞痛47例，急性心肌梗死29例，非ST段抬高型心肌梗死8例，合并糖尿病22例，高血压57例，高脂血症7例，有吸烟史43例。文化程度：大专以上学历35人，初中以上学历32人，初中以下17人。以上患者均接受拜阿斯匹林、波立维、立普妥等常规抗凝、抗血小板聚集、调脂等处理。两组患者在年龄、性别、文化程度、吸烟、病情等分布上差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 自我管理教育方法
1.2.1 成立自我管理教育团队 团队成员包括责任护士、心内科医生及营养师。团队所有人员经过培训，明确自我管理教育的内涵 ......
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