阶段性健康指导在高热惊厥患儿家属中的效果观察(2)
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参见附件。
1.3 观察项目
高热惊厥并发症(舌咬伤、外伤、脱水、肺炎等)；家长健康教育内容掌握程度(家长能正确复述高热惊厥的临床特点，常用退热药物及预防高热惊厥药物剂量、使用方法、注意事项；掌握预防高热惊厥发作及发作时急救方法为掌握，否则为不掌握)；护理满意度；住院时间；高热惊厥复发。
1.4 统计学处理
SPSS11.0统计软件包进行资料录入、整理及统计分析处理，计数资料用个体例数表示，应用χ2检验，计量资料以均数±标准差表示，进行正态性和方差齐性检验后，采用t检验，取P<0.05为有统计学意义。
2 结果
观察组患儿并发症5.56%、住院时间(5.76±2.87)d低于对照组的20.00%、(7.23±2.89)d(P<0.05)；家长健康教育内容掌握92.22%、护理满意度97.78%，高于对照组的51.11%、88.89%(P<0.05)。随访(15.34±11.12)个月，观察组高热惊厥复发7.77%，少于对照组的21.11%(P<0.05)，具体见表1。
3 讨论
热性惊厥是儿科常见的急症，惊厥连续发作，可引起脱水、衰竭或并发肺炎；惊厥多伴有意识丧失，有时可造成意外的伤害。较长时间惊厥可引起暂时性脑功能障碍。该病容易反复发作，发作次数越多，持续时间愈长，脑组织持续缺氧可出现脑神经细胞不可逆的损害，以致遗留运动障碍、智力低下、癫痫等不良后果[6]。随着社会的进步及患儿及家属知识水平的提高，健康意识不断增强，对治疗及健康知识的需求也越来越高[7]。
医院健康教育是指对特殊人群进行的与疾病有关的医学知识的教育，通过医护人员有计划、有目的地教育过程，使患者了解增强健康的知识，改变健康行为和问题[8]。但传统健康教育方式按照医嘱进行护理，以护理目标作为教育目标，是在患儿出现问题时才进行指导，缺乏预见性、系统性，因此应更新观念，积极主动地做好健康宣教工作，把健康宣教工作贯穿于整个医疗护理工作的始终，使其发挥应有的作用[9]。观察组实行阶段性健康指导、入院阶段健康指导使家长对疾病有初步的了解，消除紧张，恐惧取得患者及家属的信任与合作。发热持续阶段健康指导：通过出院健康指导，增强患儿及家属的参与意识，提高了自我保健与自我护理能力，紧急处理方法妥善，发热过程中能够冷静地处理，有效地控制了惊厥的复发。
另外阶段性健康指导密切了护患关系，也体现了当代护士的自身价值，提高了护理质量和效率。本文结果观察组观察组并发症5.56%、住院时间(5.76±2.87)d低于对照组的20.00%、(7.23±2.89)d；家长家长健康教育内容掌握92.22%、护理满意度97.78%，高于对照组的51.11%、88.89%；随访观察组高热惊厥复发7.77%少于对照组的21.11%(P<0.05)，显示了系统健康教育比传统教育模式具有更大的优越性，值得临床应用[10]。另外通过健康教育的开展，要求护士具有丰富的医学知识，熟练的技术操作能力，有效的人际沟通技巧，使他们意识到所从事专业的使命感与责任感，要求不断积累经验，提高自我修养，激发了学习的积极性。
[参考文献]
[1] 郭鹏.小儿高热惊厥120例临床诊治分析[J].中国现代医生,2009,47(22):159-160.
[2] 彭聪,张英.程序化健康教育对高热惊厥患儿治疗依从性和效果的影响[J].现代医药卫生,2007,23(15):2279-2280.
[3] 张大伟.小儿高热惊厥474例随访资料分析[J].中国儿童保健杂志,2005,13(1):9.
[4] 侯松叶.小儿高热惊厥健康教育[J].医药论坛杂志,2008,29(l5):118-119.
[5] 姜玉娥,熊勇,梁兰梅.高热惊厥患儿家长健康教育需求调查[J]. 护理学报,2008,15(3):22-24 ......
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