宫颈癌患者术前预防性放疗临床研究(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(1843KB，2页)。
宫颈组织癌变后，肿瘤组织的细胞间粘附能力降低，细胞间的紧密连接形式遭到破坏，是肿瘤组织容易发生转移的基础[6]。在手术操作过程中，由于肿瘤组织的粘附能力下降，容易造成肿瘤细胞的脱落、种植，甚至在切除肿瘤的过程中能够引起肿瘤经淋巴途径及血液循环途径转移，即使严格意义的无瘤手术操作，也难以完全避免肿瘤细胞的脱落及种植转移，放射治疗能够对肿瘤周围组织、淋巴结、淋巴管及局部微循环中的肿瘤细胞起到杀伤作用，对于肿瘤的局部复发及转移起到预防的作用，采用合理的体位结合非共野面的3DRT放疗模式，能够减少周围器官的损伤，具有较高的安全性[7]，在两组资料分析中也发现，治疗组患者采用术前放射治疗后，患者淋巴结的阳性率、局部复发率及远处转移率均下降，低于对照组，其可能同放射治疗引起的局部微转移病灶的杀伤以及对局部组织的纤维化作用及固缩作用有关。
既往的研究结果也证实[8]，术前放疗能够缩小宫颈癌的肿块，提高手术切除率及效果，本文的研究结果显示，在手术治疗前给予患者合理剂量的放疗，能够提高宫颈癌患者肿瘤切除率，减少肿瘤的淋巴结转移及术后的肿瘤复发，说明在术前进行预防性放疗对于子宫颈癌患者的术中切除及术后的预后具有积极的影响，与既往的研究结果一致[9，10]，说明其能够作为子宫颈癌的辅助治疗手段。
[参考文献]
[1] 吴贤敏，谢贤镛，刘东.子宫颈癌组织中VEGF、Ki-67的 表达及意义[J].山东医药，2009，49(3)：66-67.
[2] 袁红香.体外放疗在宫颈癌术前治疗的意义[J].中外医疗，2010,12(27)：12-13.
[3] 李凤爽，吴玉梅，孔为民，等.Ⅰb2,Ⅱa期子宫颈癌腔内放疗加手术治疗与单纯手术治疗的临床对比分析[J].中国肿瘤临床，2008,35(14)：797-198.
[4] 严峰，张月香. Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌根治术前介入化疗疗效评价[J].中国医药导报2011，8(13)： 165-166.
[5] 王奋，李波，王守光. 预防性放疗对直肠癌根治术患者手术及预后的影
响[J]. 四川医学，2011，32(3)：349-350.
[6] 牛纪晓, 叶丽亚, 娄晋宁. 细胞粘附分子在肿瘤转移中的作用[J]. 中日友好医院学报，2006 ，20(2)：110-112.
[7] 车少敏，刘孜，陈宏伟.三维适形放疗治疗子宫颈癌 50例近期临床观察[J].中华妇产科杂志，2007，42 (11)：727-728.
[8] 冯艳玲,刘富元,高克非. 术前放化疗对早期巨块型宫颈癌的疗效[J].现代肿瘤学，2005,13(6)：779-781.
[9] 侯琼梅.体外放疗在宫颈癌术前治疗的意义[J].临床医学，2008，28(8)：90-91.
[10] 刘永珠， 胡庆兰， 黄华仪. 巨块型宫颈癌术前静脉化疗的临床观察[J].临床和实验医学杂志，2007，6(3)：40-41.
(收稿日期：2011-08-01)
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1843KB，2页)。