“6S”管理在院前急救车辆中的应用(1)
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[摘要]目的 通过对院前急救车辆实施“6S”管理，保证院前急救车辆处于备用状态，提高院前急救工作效率和护理质量。方法 将“6S”理论用于院前急救车辆的管理，用“6S”6个步骤来管理院前急救车辆上的物品、仪器设备。结果 院前急救工作人员都能做到班班交接，自觉维护院前急救车辆物品的清洁，院前急救物品完好率达100%。结论 “6S”用于院前急救车辆的管理，提高了抢救效率，同时提高了患者对院前急救工作的满意度，并节约了成本支出。
[关键词] “6S”理论；院前急救车辆；管理
[中图分类号] R197.32 3 [文献标识码] C [文章编号]1673-9701(2011)31-116-02
The Implementation of "6S" Management on Emergency Ambulance
WANG Fang
Department of Emergency, Shaoxing Second Hospital in Zhejiang Province, Shaoxing 312000 , China
[Abstract] Objective To carry out "6s" management of emergency ambulance, the readiness of the ambulance can be guaranteed, and the efficiency and quality of the first aid can be improved. Methods The "6s" theory was used to the management of the equipment and apparatus in the emergency ambulance with its 6 steps. Results The first aid staff could make the perfect handover, maintaining the cleanness and readiness of the emergency ambulance, keeping 100% of vehicle availability rate. Conclusion By using "6s" theory to the management of the ambulance, the save efficiency can be improved. Furthermore, the degree of satisfaction of the patients will be increased and the cost can be reduced.
[Key words] ”6S” Theory ；Emergency ambulance ；Management
“6S”管理源于日本，是现代企业有效管理的管理理念和方法，也是现代化医院管理的基础和关键，其精华在于人员素质的提升，也是医院可持续发展的本质。所谓“6S”就是指整理(Seiri)、整顿(Seiton)、清扫(Seiso)、清洁(Seiketsu)、素养(Shitsuke)、安全(Safety)6个项目 [1] 。它通过规范现场、现物，制定切实可行的计划和措施，培养员工良好的工作习惯，提高管理质量，达到规范化管理。我院自2007年4月将“6S”运用于院前急救车辆的管理中，取得了满意的效果，现报道如下。
1 方法
1.1 准备阶段
1.1.1 组织学习，提高认识 我院120中心组织学习“6S”管理的概念，讲述实行“6S”管理活动的意义。强调院前急救车辆管理在医疗护理中的重要性，对于车辆内的仪器责任落实到人，分类保管。
1.1.2 制订细则，落实制度 我院120中心采用头脑风暴法，制定工作计划，全员参与。找出现存问题并发表独特见解，制订详细的“6S”推行计划，健全了《救护车内物品点帐本》、《设备维修登记本》、《紫外线消毒登记本》、《仪器使用登记本》、《院前急救车辆使用状况登记本》，并制订了院前急救驾驶员职责、医生职责、护士职责,并按照绍兴市120要求制订了考核细则。
1.2 “6S”管理对象
监护型院前急救车辆3辆，每辆救护车上配备监护除颤仪1台，简易呼吸机1台，气管插管箱、呼吸囊、心电图机、急救药品箱、血糖仪各1只，以及车内备用固定用物，包括大输液、输液用具、氧气以及吸引装置、清毒灯具、各种不同类型的担架、固定夹板等。
1.3 “6S”推行小组参与人员
院前急救医生、护士、驾驶员各8名，护士长兼任“6S”推行小组组长，并设副组长一名兼任秘书。
1.4 设定“6S”活动周
“6S”推行以后，将每季度的第3周定为“6S”加强周，护士长协同副组长进行全面检查，总结情况并向全体成员进行反馈，对存在问题进行持续改进。
1.5 实施
1.5.1 整理 每天院前急救护士对三辆院前急救车辆内的物品进行检查，做到车内无杂物，对抢救仪器进行检测，使其处于备用状态，提高抢救效率，清除多余物品。检查药品的种类、数量、有效期，做到标签清晰，药名与数量与基数相符，确保院前急救用品完好率达100%[2]，对即将失效的针剂贴上标记，醒目表示。院前急救医生对车载GPS系统进行检查，并与120中心进行对话，确保通讯畅通。驾驶员每天检查车辆充电情况以及汽油量。
1.5.2 整顿 分别将三辆救护车在车头挡风玻璃右上角贴上1号、2号、3号标记，并停在规定位置。车内物品按分类合理放置，并加上标签，便于取用。所有物品有其储存量记录，物品放量做好三定，定点：合适的位置；定量：规定合适的数量；定人：把抢救仪器如监护仪、呼吸机落实到人管理 ......
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