奥替溴铵对肠易激综合征患者IL-18和TNF-α的影响(2)
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本实验应用奥替溴铵联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肠易激综合征，结果显示疗效明显，提示临床中可以应用于治疗。奥替溴铵可有选择地对消化道平滑肌起强烈解痉作用，因此，可用于治疗腹痛，并可抑制肠易激综合征患者结肠的异常收缩，延缓食糜在结肠内的通过时间，使其被充分吸收，减轻结肠、乙状结肠、直肠的容量负荷[7]。联合应用双歧杆菌三联活菌胶囊可直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中致病菌，减少肠源性毒素的产生，促进机体对营养物质的消化，合成机体所需的维生素，激发机体免疫力。二者联合应用对维持人体肠道的正常生理功能有重要价值[8]。本实验结果显示治疗后对血清中IL-18和TNF-α的含量有明显下调作用，由于IL-18和TNF-α的高表达可以明显促进肠易激综合征的发生发展，因此，下调IL-18和TNF-α的过程，对减少由IL-18和TNF-α介导的炎性级联反应有重要价值，进而从机体的微环境角度进行有效调节。在研究中我们也发现，肠易激综合征患者常合并存在焦虑、抑郁的状态，并使胃肠症状加重，甚至影响药物疗效。因此，治疗中也可注意对患者进行心理支持，缓解其精神症状。
总之，奥替溴铵联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肠易激综合征的效果明显，并能有效下调血清中IL-18和TNF-α的含量，临床治疗中可以积极应用。
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(收稿日期：2011-07-02)
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