持续质量改进在安全有效化疗药输注中的应用(3)

http://www.100md.com 2011年12月25日 潘爱君

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    参见附件(3498KB，3页)。

     2.4 统计学处理

    SPSS18.0统计软件进行数据处理，采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

    3 结果

    2010年下半年平均护理满意度97%，2011年上半年平均护理满意度高达99.6%，无过敏性休克、体位性低血压等即刻反应发生，无护理投诉。

    3.1 CQI前后患者化疗期间护理风险发生情况

    见表1。

    3.2 CQI前后患者化疗不良反应发生率比较

    见表2。

    4 讨论

    CQI是在原有质量基础上不断完善的管理过程，使护理质量管理处于一个良性循环的轨迹中。实施CQI后，强化了护理工作中的细节管理，增强了护士对应用化疗药的责任意识和风险意识，使科室化疗患者的中心静脉置管率由CQI前的41.9%提升至CQI后的84.7%，加强了用药宣教和输液巡视，有效规避化疗风险，减少了患者的痛苦，获得较高的护理满意度。医护人员不断学习化疗药相关知识，知晓化疗药适宜的溶媒、采取最佳的输注速度、输注顺序和输注时辰，对提高化疗药物疗效、降低毒性反应、改善肿瘤患者的生存质量具有重大意义。本文中，CQI实施后，患者化疗期间化疗药外渗、静脉炎、静脉栓塞的发生率显著低于CQI实施前的发生率；患者白细胞下降、血色素下降、血小板下降、恶心呕吐等化疗不良反应发生率显著低于CQI实施前的发生率。

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