硫酸镁佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察
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[摘要] 目的 观察硫酸镁佐治小儿毛细支气管炎的疗效。方法 将240例毛细支气管炎患儿随机分成对照组和治疗组，各120例。对照组采用抗炎、抗病毒、止咳平喘、血管活性药物及支持等治疗，合并细菌感染时加用抗生素；治疗组在对照组的治疗方案基础上加25%硫酸镁(0.1～0.2)mL/kg/次+10%葡萄糖20mL静脉滴注，每12小时1次，共3～5d。比较两组的疗效及主要观察指标。结果 治疗组总有效率为95.0%，对照组为78.3%，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组的喘憋缓解时间、咳嗽持续时间、住院时间天数均低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；患儿在使用硫酸镁治疗期间未出现明显并发症。结论 应用硫酸镁佐治小儿毛细支气管炎方法安全，疗效确切，值得在儿科临床推广。
[关键词] 硫酸镁；毛细支气管炎
[中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)36-133-02
Effective Observation of Magnesium Sulfate in Adjuvant Treatment of Children with Capillary Bronchitis
WANG Guoquan WU Xiaolan
1.Department of Paediatrics，Yongxin County People's Hospital in Jiangxi Province，Yongxin 343400，China；2.Nursing Department of Yongxin County People's Hospital in Jiangxi Province，Yongxin 343400，China
[Abstract] Objective To explore magnesium sulfate in adjuvant treatment of children with capillary bronchitis. Methods All 240 cases of capillary bronchitis were randomly divided into control group and treatment group. Control group used anti-inflammatory，antiviral，relieving cough and asthma，vasoactive drugs and support therapy，and antibiotics when bacterial infection. Treatment group were treated based on the 25% magnesium sulfate 0.1-0.2mL/kg/time+20mL10% glucose intravenously every 12 hours，a total of 3 to 5 days. The efficacy and the main observed indexes of the two groups were compared. Results The total effective rate was 95.0% in treatment group，78.3% in the control group，and the difference between the two groups was significant(P<0.05). Asthmatic response duration， cough duration，days of hospitalization of the treatment group were lower than the control group，the difference between the groups was significant(P<0.05). Children in the use of magnesium sulfate did not appear significant complications during treatment. Conclusion Magnesium sulfate in adjuvant treatment of children with capillary bronchitis is safe，effective，worth in the pediatric clinic.
[Key words] Magnesium sulfate；Capillary bronchitis
毛细支气管炎是小儿科常见的呼吸道疾病之一，主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致，其次还有副流感病毒、鼻病毒[1]。此病好发于2岁以内的婴儿，以6个月以内的小儿更多见，临床上以喘憋为主要症状。在以RSV感染引起的毛细支气管炎中，常出现顽固性喘憋、呼吸急促、发绀、烦躁不安、脉搏细速等毛细支气管阻塞症状，极易并发呼衰、心衰，严重威胁患儿生命[2]。2009年3月～2011年3月，我院儿科在常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年3月～2011年3月入住我科的240例毛细支气管炎患儿，临床表现主要为阵发性连续咳嗽、气促气喘，重者喘憋、烦躁不安、面色青紫、脉快，两肺可闻及较多哮鸣音甚至呼吸音减弱。将患儿按随机数字表法分成治疗组与对照组，各120例。治疗组中男72例，女48例；<1岁84例，1～2岁36例；病程3～5d 96例，病程5～7d 24例；发热24例。对照组中男66例，女54例；<1岁90例，1～2岁30例；病程3～5d 84例，病程5～7d 36例；发热30例。两组患儿的性别、年龄及临床表现方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组采用抗炎、抗病毒、止咳平喘、血管活性药物及支持等治疗，合并细菌感染时加用抗生素；治疗组在对照组的治疗方案基础上加用25%硫酸镁(天津药业焦作有限公司，批号：06100841)(0.1～0.2)mL/kg/次+10%葡萄糖20mL静脉滴注，每12小时1次，连用3～5d。
1.3 观察指标
住院期间，密切观察患儿病情，注意咳嗽、气喘、气促以及双肺哮鸣音等主要症状、体征缓解和消失的时间，治疗时有无烦躁不安、呼吸抑制、面色改变、心率变化等异常表现。
1.4 疗效判断标准
显效：3d内咳嗽、气喘气促、喘憋、发绀症状恢复正常，肺部啰音消失；有效：治疗3～7d咳嗽、气喘气促、喘憋、发绀症状缓解，肺部啰音好转或消失；无效：治疗7d后咳嗽、气喘气促、喘憋、发绀症状无缓解，肺部啰音无好转[3]。
1.5 统计方法
采用SPSS13.0软件进行数据处理 ......
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