支原体感染与IgE水平关系分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
按照以上观点，理论上支原体感染的患者特异性IgE增高，总IgE也增高。但本组资料显示，MP-Ab的滴度与总IgE的水平，两者之间并不存在相关的关系，经统计学运算，r=0.174，P=0.45>0.05，差异无统计学意义。散点图也显示，两者之间的关系没有规律可言。MP-Ab的滴度明显增高，感染很明确，而总IgE并没有相应的明显增高。甚至案例10和案例14，MP-Ab水平明显增高，而总IgE却低于参考值或呈阴性结果。这与潘开宇[7]的报道完全不同。我们观察的事实是有些哮喘患儿反复急性发作住院，历次查MP-Ab均为阴性，而有些反复急性发作住院的哮喘患儿，其MP-Ab滴度越来越高，遗憾的是由于小儿的特点和家长的意愿等社会因素，我们不可能对每一次的MP-Ab检测都同时做IgE的测定，本组例数也不多，不能对支原体感染与总IgE之间的关系做更深入的探讨。
每个人的免疫特质与其遗传因素有关，不是所有的支原体感染的患儿都会有喘息或哮喘发作，支原体感染后是否发作哮喘，可能更多的还是取决于患者是否为过敏体质。本组资料说明，支原体感染与支气管哮喘发病虽然密切相关，但其发病机制仍然不清楚，不一定通过引发IgE升高的途径来影响机体，其发病机制仍有待进一步研究。
[参考文献]
[1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J]. 中华儿科杂志2008；46(10)：745-753.
[2] 沈晓明，王卫平. 儿科学[M]. 第7版.北京：人民卫生出版社，2008：266-267
[3] 王世彪，应鄂华，王子敬，等. 肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的关系探讨[J]. 福建医药杂志，2009，31(3)：30-31.
[4] Biscardi S，Lorrot M，Mare E，et al. Mycoplasma pneumoniae and asthmain children[J]. Clin Infect Dis, 2004, 38 (10):1341-1346.
[5] 马少杰,辛德莉. 肺炎支原体感染与支气管哮喘的关系[J]. 实用儿科临床杂志，2007：22(4)：307-309.
[6] 康妍萌，丁明杰，韩玉玲，等. 重症肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中Th1/Th2细胞免疫应答状况的研究[J].中国当代儿科杂志，2011，13(3)：188-190.
[7] 潘开宇，俞涟芳，邵波，等. 儿童肺炎支原体感染血清总IgE水平检测的意义[J]. 中国乡村医药，2010，17(5)：55.
(收稿日期：2011-10-26)
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1819kb)。