肝性脊髓病1例报道
[摘要] 目的 加强对肝性脊髓病的认识和重视,以期做到早期预防、早期治疗。 方法 分析我院收治的1例肝性脊髓病患者临床特征。 结果 本病多数发生于肝硬化失代偿期之后,临床主要表现为缓慢进行性痉挛性截瘫,无肌肉萎缩、感觉障碍及括约肌功能障碍。 结论 本病是以双下肢渐进性痉挛性截瘫为主要表现,早期肝移植是肝性脊髓病的有效治疗手段。[关键词] 肝性脊髓病;发病机制;痉挛性截瘫
[中图分类号] R575.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)01-127-01
肝性脊髓病(hepatic mylopathy,HM)是慢性肝病门脉高压症罕见并发症之一,是由于门体静脉分流术或自然形成的广泛的门-体静脉侧支循环后出现,以脊髓病变为主要症状的综合征,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪[1,2]。在病理上已证实为颈髓以下皮质脊髓束脱髓鞘病变[2,3]。该病缺乏特异诊断方法,亦无有效的预防手段,早期发现及诊断,并通过肝移植可以改善症状[4,5],因此为加强对肝性脊髓病的认识和重视,现将我院收治的1例肝性脊髓病的病例报道如下。
1 临床资料
患者,男性,55岁,主因双下肢无力16年于2010年3月入院。患者于1989年11月初出现持续呕血、便血,遂到附近医院就诊,诊断为肝硬化,给予药物治疗约25 d后出院。1996年感双下肢僵硬,走路易跌倒,行走不稳 ......
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