脑干脑炎11例的临床特点及MRI表现
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吴喜萍 赵嘉林 宁波市李惠利医院神经内科;
【摘要】目的探讨脑干脑炎(brainstem encephalitis,BSE)的临床特点、头部MRI表现。方法回顾分析11例BSE患者的临床资料。结果 11例中急性起病5例,亚急性起病6例,发病前有上呼吸道感染史4例,临床表现脑神经损害7例,锥体束征8例,小脑征3例,感觉长束征3例。脑脊液检查,细胞数升高4例,蛋白含量升高7例。头部MRI检查病灶位于桥脑10例,中脑3例,延髓2例。经皮质类固醇激素、抗病毒等治疗后患者均明显好转,随访近1年,未复发。结论 BSE多急性起病,临床表现多样,脑脊液检查异常,头部MRI病灶多位于桥脑,病程多为单相,多数患者预后良好。
【关键词】 脑干脑炎 临床特点 核磁共振成像 脑脊液
【分类号】R742.9
脑干脑炎(brainstem encephalitis,BSE),又称脑干炎或脑干型脑炎。其病变主要局限在脑干,也可累及脑干临近区域脑组织。BSE病因并不明确,多数报道[1-5]认为其病因可能为病毒感染后自身免疫。其临床表现复杂多变,部分患者起病急骤,进展凶猛,需要与血管病变、脑干肿瘤及多发性
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1 资料与方法
1.1 一般资料
本组男性10例,女性1例,年龄22~73岁,平均年龄44.2岁,发病时间从10 h至40余天不等,有上呼吸道感染病史4例。
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