腹股沟疝无张力修补术后复发的原因分析及对策
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周琳 王耿泽 任武 南阳医学高等专科学校;河南省南阳市中心医院普通外科;
【摘要】目的探讨分析腹股沟疝无张力修补术后复发的原因及对策。方法回顾分析2008年1月～2010年12月收治的腹股沟疝无张力疝修补术后复发病例17例,对复发原因、再手术方式进行总结。结果聚丙烯网片出现卷曲、皱缩、移位8例,疝囊自网片旁脱出;疝囊自耻骨结节旁突出4例;网塞移位于腹膜前间隙或腹壁浅层3例,未良好充填疝环致疝复发;网塞与疝环口间隙过大疝囊自网塞边缘脱出2例。再次手术15例采用平片式无张力疝修补,2例采用网塞填充式无张力疝修补。再次手术后无切口感染,术后随访12～42个月无复发。结论熟悉腹股沟区的解剖生理、了解修补材料的物理特性、遵循手术操作规范有助于降低腹股沟疝无张力修补术后的复发率。
【关键词】 腹股沟疝 无张力修补术 复发
【分类号】R656.2
腹股沟疝是常见病,无张力疝修补已成为首选术式,临床应用越来越广泛。近年来腹股沟疝无张力修补术后复发问题时有发生,复发率国内统计为0.6%~1.6%[1]。我院自2008年1月~2010年12月共收治17例腹股沟疝无张力疝修补术后复发病例,采用修补材料行二次无张力疝修补术,取得良好效果
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[摘要] 目的 探讨分析腹股沟疝无张力修补术后复发的原因及对策。 方法 回顾分析2008年1月～2010年12月收治的腹股沟疝无张力疝修补术后复发病例17例，对复发原因、再手术方式进行总结。 结果 聚丙烯网片出现卷曲、皱缩、移位8例，疝囊自网片旁脱出；疝囊自耻骨结节旁突出4例；网塞移位于腹膜前间隙或腹壁浅层3例，未良好充填疝环致疝复发；网塞与疝环口间隙过大疝囊自网塞边缘脱出2例。再次手术15例采用平片式无张力疝修补，2例采用网塞填充式无张力疝修补。再次手术后无切口感染，术后随访12～42个月无复发。 结论 熟悉腹股沟区的解剖生理、了解修补材料的物理特性、遵循手术操作规范有助于降低腹股沟疝无张力修补术后的复发率。
[关键词] 腹股沟疝；无张力修补术；复发
[中图分类号] R656.2[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2012)11-0159-02
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