[摘要] 目的 观察间苯三酚联合奥曲肽治疗伊立替康致重度迟发性腹泻的临床疗效，探讨治疗方法的可行性。 方法 回顾性分析10例伊立替康致重度迟发性腹泻患者的临床资料，采用间苯三酚联合奥曲肽治疗。 结果 间苯三酚联合奥曲肽治疗24 h后所有患者的大便次数及性状均有所恢复；36 h后8例患者的大便次数及性状明显好转；48 h后所有患者的大便次数及性状基本正常；4 d内所有患者的大便次数及性状恢复正常。 结论 间苯三酚联合奥曲肽治疗伊立替康致重度迟发性腹泻是可行的，值得在临床实行大样本的临床研究。

    [关键词] 重度迟发性腹泻；间苯三酚；奥曲肽；伊立替康

    [中图分类号] R730.5[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2012)12-0135-02

    伊立替康(Irinotecan，CPT-11)是一半合成的可溶性喜树碱类衍生物，为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂[1-3]，在消化系统作为一线用药用于转移性结直肠癌的治疗，也作为二线药物用于小细胞肺癌的治疗等。迟发性腹泻为CPT-11主要的剂量限制性毒性之一，据研究发现有20%～40%的3～4度腹泻的发生率。伊立替康使用第一周期内较少发生迟发性腹泻，主要发生两周期化疗之间任何时间，有些在使用24 h内。研究者认为胃肠道上皮细胞的细胞毒性是伊立替康引起迟发性腹泻的主要病理机制[4-7]。研究发现应用奥曲肽后可预防迟发性腹泻的发生，目前临床上主要是应用易蒙停进行治疗这类迟发性腹泻，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料

    10例患者均为转移性结直肠癌使用伊立替康1～2周期后36 h内出现的用洛哌丁胺后不可控制的重度迟发性腹泻 ......