230例糖尿病周围神经病变的电生理分析
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2012年5月15日
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李睿 河南省洛阳市第三人民医院神经内科;
【摘要】目的探讨神经传导速度(NCV)、F波及H反射对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法用VikingSelect肌电图诱发电位仪对230例2型糖尿病患者行正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经运动传导速度(MCV)检测和正中神经、尺神经、腓肠神经感觉传导速度(SCV)检测与胫神经H反射检测及胫神经F波检测。结果 230例糖尿病患者的SCV异常率62.2%,MCV异常率52.6%,SCV和MCV异常率差异有统计学意义(P0.05);胫神经F波异常率53.9%,H反射异常率70.9%,H反射异常率和F波异常率差异有统计学意义(P0.05)。上肢共检测神经1840条,927条异常,异常率50.4%;下肢检测神经1380条,891条异常,异常率64.6%;上下肢传导速度异常率相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论 NCV及F波、H反射是早期发现糖尿病周围神经病变的有效手段,其中H反射是最敏感的指标。
【关键词】 糖尿病 周围神经病变 神经传导速度 H反射 F波
【分类号】R587.2
周围神经病变是糖尿病患者的主要并发症之一,发病率占糖尿病的47%～91%[1],若能早期发现周围神经病变并进行早期干预,可延缓周围神经病变引起的感染、溃疡、坏疽等的发生发展。但糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropa-thy,DPN)起病隐匿,早期缺乏特异性表现,早期诊断
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