切缘阴性宫颈上皮内瘤变患者术后随诊情况分析
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2012年5月15日
宫颈上皮内瘤样病变,妇科外科手术,随访研究
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参见附件。
金梅 施美满 费小阳 浙江省金华市人民医院妇产科;
【摘要】目的探讨280例切缘阴性宫颈上皮内瘤变患者的术后随诊情况及其影响因素。方法回顾性分析2008年4月1日～2009年5月30日我院收治的280例CIN接受手术且切缘阴性患者的临床资料、随访情况,将所有随访患者分为严密随访、定期随访、非正规随访3组,有效随访为严密随访+定期随访。结果 280例患者中,有效随诊率为57.1%(160/280)。有效随诊患者中,年龄≥45岁的患者有效随诊率[46.5%(59/127)]明显低于45岁者[66.0%(101/153);P0.05];子宫全切除术者的有效随诊率[36.0%(9/25)]低于宫颈LEEP术和宫颈锥切术患者的有效随诊率[57.0%(90/158)、62.9%(61/97)],差异有统计学意义;术前诊断CINⅠ级患者的有效随诊率[38.2%(13/34)]明显低于CINⅡ级的有效随诊率[53.2%(75/141),P0.05],同时CINⅠ级和CINⅡ级患者的有效随诊率低于CINⅢ级的有效随诊率[68.6%(72/105),P0.05],差异有统计学意义。随诊中25例(12.7%)发现病变复发和进展。结论年龄、手术方式和术前CIN严重程度影响患者的有效随诊率。
【关键词】 宫颈上皮内瘤样病变 妇科外科手术 随访研究
【基金】吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(320.6750.09092)
【分类号】R737.33
宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是一组宫颈癌前病变的统称,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌。近年来随着性传播疾病的蔓延和辅助诊断方法的进步,CIN发病率逐年上升,并有年轻化趋势。经过治疗后的CIN患者病变复发和进展为浸润癌的发生率相对较低
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