1.2 方法

    1.2.1 分组方法 18例患者均应用激素减少尿蛋白，按照患者是否加用抗病毒治疗分为三组：A组7例为慢性活动性乙型肝炎，在激素治疗前1～2周开始接受口服核苷(酸)类抗病毒药物；B组6例为慢性HBV携带者，在激素治疗同时加用核苷(酸)类抗病毒药物；C组5例为非活动性HBV携带者，未加用口服核苷(酸)类抗病毒治疗。所有患者在病程中出现肝损时则同时加用普通护肝治疗。

    1.2.2 治疗方法 考虑到阿德福韦酯对肾功能有影响，故根据患者的经济情况，酌情选用拉米夫定及恩替卡韦两种口服核苷(酸)类药物。激素(包括强的松片及甲基强的松龙片)均在肾内科医师指导下增减。

    1.2.3 观察指标 统计治疗前及治疗后4周、12周、24周时的24 h尿蛋白定量、肝功能、HBV-DNA定量情况。

    1.3 统计学方法

    采用SPSS 11.5统计学软件进行分析；所有数据以(x±s)表示，多组比较采用单因素方差分析，用Levene法检验方差齐性，方差齐时多组间均数比较采用LSD检验，方差不齐时采用Tamhane’s检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 肝脏方面的情况

    A组患者在加用口服核苷(酸)类药物及护肝治疗后 ......