阿德福韦酯对慢性乙肝患者血清Th1/Th2类细胞因子、肝功能及HBV DNA复制的影响
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何立东 潘国伟 浙江省新昌县人民医院感染科;浙江省金华市中心医院急救中心;
【摘要】目的研究阿德福韦酯对慢性乙肝患者血清Th1/Th2类细胞因子、肝功能及HBV DNA复制的影响机制。方法100例慢性乙肝患者随机分为观察组(阿德福韦酯+常规治疗)和对照组(常规治疗)各50例,比较两组的疗效及治疗前后IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4及肝功能、HBV DNA复制、应答情况。结果观察组的疗效明显高于对照组,观察组和对照组IFN-γ、IFN-γ/IL-4治疗后均较治疗前明显升高,IL-4较治疗前明显降低,ALT、TBil治疗后均较治疗前明显降低,ALB较治疗前明显升高,且观察组较对照组变化更显著(P0.05)。治疗12周、16周、24周、36周、48周时,观察组HBV DNA≤105拷贝/mL、HBV DNA104拷贝/mL均明显多于对照组。治疗16周以后,观察组HBV DNA103拷贝/mL多于对照组。治疗12周、16周时,观察组和对照组均无完全应答,但观察组部分应答比例明显高于对照组。治疗24周、36周、48周时,观察组完全应答和部分应答比例均明显高于对照组。结论阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效确切,能明显抑制HBV复制,促进ALT复常,且还能通过免疫调节作用抑制病毒复制,值得临床推广和应用。
【关键词】 慢性乙型肝炎 肝功能 HBV DNA复制 阿德福韦酯
【分类号】R512.62
研究发现,Th细胞介导的免疫损伤是乙肝发病的关键,白细胞介素4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)是维持Th1/Th2细胞比例的关键分子[1],因此研究乙肝患者血清Th1/Th2类细胞因子的变化情况对于乙肝的治疗具有重要作用。阿德福韦酯(Adefovir dipivoxil,ADV)是一种新型核苷类抗乙型肝炎
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[摘要] 目的 研究阿德福韦酯对慢性乙肝患者血清Th1/Th2类细胞因子、肝功能及HBV DNA复制的影响机制。 方法 100例慢性乙肝患者随机分为观察组(阿德福韦酯+常规治疗)和对照组(常规治疗)各50例，比较两组的疗效及治疗前后IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4及肝功能、HBV DNA复制、应答情况。 结果 观察组的疗效明显高于对照组，观察组和对照组IFN-γ、IFN-γ/IL-4治疗后均较治疗前明显升高，IL-4较治疗前明显降低，ALT、TBil治疗后均较治疗前明显降低，ALB较治疗前明显升高，且观察组较对照组变化更显著(P < 0.05)。治疗12周、16周、24周、36周、48周时，观察组HBV DNA≤105拷贝/mL、HBV DNA<104拷贝/mL均明显多于对照组。治疗16周以后，观察组HBV DNA<103拷贝/mL多于对照组。治疗12周、16周时，观察组和对照组均无完全应答，但观察组部分应答比例明显高于对照组。治疗24周、36周、48周时，观察组完全应答和部分应答比例均明显高于对照组。 结论 阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效确切，能明显抑制HBV复制，促进ALT复常，且还能通过免疫调节作用抑制病毒复制，值得临床推广和应用。
[关键词] 慢性乙型肝炎；肝功能；HBV DNA复制；阿德福韦酯
[中图分类号] R512.6+2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2012)19-0004-03
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