高分辨率MRI技术在直肠癌术前T分期中的应用(1)
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[摘要] 目的 探讨高分辨磁共振成像在直肠癌患者术前T分期的临床价值。 方法 经手术病理证实的45例直肠癌患者，术前均接受MRI检查，将MRI检查结果与术后病理组织学T分期结果进行对照分析。 结果 MRI分期对患者T分期总的诊断准确性为86.67%(39/45)；与术后病理结果比较，两者的一致性检验Kappa值为0.791，有统计学意义(χ2=49.999，P = 0.000)。 结论 高分辨磁共振成像技术评价直肠癌T分期诊断有一定的临床价值，有助于手术方案的制定。
[关键词] 直肠；肿瘤；磁共振成像；分期
[中图分类号] R735.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701(2012)25—0087—03
The application of high resolution MRI technology in preoperative T—staging of colorectal cancer
WANG Xiaoyang JIA Qing CAI Yu
Department of Radiology，the Third Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College， Ruian 325200，China
[Abstract] Objective To explore the high resolution magnetic resonance imaging in rectal cancer patients with preoperative T staging of clinical value. Methods Proved by operation and pathology in 45 patients with rectal cancer， preoperative underwent MRI examination， the results of MRI and postoperative histopathological T—staging results were compared and analyzed. Results The overall accuracy of preoperative T stage with MRI was 86.67%；There was a better correlation between the result of preperative MRI and postoperative Pathological T stage (kappa=0.791)，and there was no obvious difference (χ2=49.999， P = 0.000). Conclusion High resolution magnetic resonance imaging in the evaluation of T—staging of rectal cancer has some clinical value， contribute to the operation plan。
[Key words] Rectal； Neoplasms； Magnetic imaging； Stage
近几年直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势，而其预后和治疗的方案与肿瘤的T分期密切相关[1]。目前国内大部分MRI检查只是使用常规的序列，有文献报道[2]利用高分辨率MRI检查技术能提高直肠癌术前T分期的准确性，本文回顾性分析45例直肠癌患者高分辨率磁共振表现，旨在探讨高分辨MRI技术对直肠癌T分期的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2009年6月～2011年4月经手术病理证实并有完整MRI影像资料的直肠癌患者45例，其中男 26例，女 19例，年龄37～75岁，平均59岁，主要临床症状为大便带血，其中有3例伴肠梗阻。所有患者均在MRI检查后2周内接受手术治疗。
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