重组人干扰素α—2b凝胶联合微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察(2)
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参见附件。
1.3 疗效判断
参阅文献[2]分为痊愈、显效、有效、无效。总有效为痊愈、显效和有效。
1.4 统计学处理
采用SPSS 12.0进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床效果比较
见表2。观察组痊愈率60.0%，总有效率90.0%；对照组分别为38.3%、70.0%，两组的痊愈率及总有效率分别比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。
表2 两组1个疗程后临床治疗效果比较[n(%)]
2.2 不良反应
观察组治疗期间未见明显不良反应发生，对照组8例出现少量阴道出血，但无需治疗。
2.3 复发情况
患者出院后随访3个月，对照组复发5例，观察组复发1例，两组复发率比较，差异显著。
3讨论
慢性宫颈炎(宫颈糜烂)多为急性宫颈炎未治疗或未彻底治愈所致，一般认为物理治疗效果明显且迅速，但物理治疗有时间限制(经后3～7 d)，且治疗后常出现阴道大量排液甚至出血，少数患者可能出血多，需要止血治疗。因此，慢性宫颈炎多局部治疗为主，如使用重组人干扰素抗病毒治疗对改善宫颈糜烂有重要意义[3]。
微波是一种新型的物理疗法，具有扩张血管、促进血液循环、提高组织细胞的再生能力、杀菌消炎、提高白细胞的吞噬功能、增加淋巴细胞的免疫功能、促进糜烂愈合[4]。另外，慢性宫颈炎的治疗不仅要进行杀菌，加速坏死组织脱落，促进临床上皮代替糜烂面的柱状上皮，同时还要进行抗病毒，调节人体免疫功能，促使组织修复再生。
目前临床上应用干扰素治疗慢性宫颈炎取得了显著的疗效。重组人干扰素a—2b 凝胶(尤靖安)是一种新型妇科应用的干扰素凝胶。干扰素具有阻断病毒复制、提高自然杀伤细胞病毒的杀伤活性、增强单核巨噬细胞的吞噬功能。此外，干扰素还可调节体内雌二醇和孕酮的水平，改善阴道内环境，加速糜烂面愈合、且无显著不良反应，安全性好[5]。本组二者联用结果显示，观察组痊愈率60.0%，总有效率90.0%，均明显高于单用微波治疗的对照组，且观察组随访3个月后仅复发1例，与罗赛群等[6]报道的观点基本一致。
综上所述，重组人干扰素α—2b凝胶联合微波治疗慢性宫颈炎疗效确切，并发症少，复发率低，值得推广和应用。
[参考文献]
[1] 乐杰. 妇产科学[M]. 第6版. 北京.人民卫生出版社，2004：265—266.
[2] 梁庆芬，农启玲. 重组人干扰素a—2b栓配合微波治疗宫颈糜烂50例的效果观察[J]. 广西医学，2009，31(10)：1470—1471.
[3] 黄立莉，陈磊，曾洁明，等. 重组人干扰素α—2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效观察[J]. 中国医药导报，2011，8(4)：45—46 ......
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