中医治疗结节性痒疹的疗效观察
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[摘要] 目的 探讨中医治疗结节性痒疹的疗效，旨在为结节性痒疹的临床治疗提供指导依据。 方法 2010年10月～2012年2月，将我院住院治疗的80例结节性痒疹患者随机分为治疗组(内服+外治)和对照组(龙胆泻肝汤)各40例，比较两组的疗效。 结果 治疗组中无效3例，2例因服药时间长惧药而自动中断治疗，1例继续治疗第2疗程途中痊愈。两组总有效率比较有显著差异(P < 0.05)。 结论 中医治疗结节性痒疹疗效确切，值得推广和应用。
[关键词] 萆薢渗湿汤；结节性痒疹；鸦胆子；龙胆泻肝汤
[中图分类号] R758.31 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701(2012)27—0092—01
Clinical observation of Chinese medicine in treatment of prurigo nodularis
ZHANG Xuejun1 SHAN Pengyi1 AN Ruijin1 HUO Meng1 YU Xianghui2
1.Hebei Province Pingquan County Traditional Chinese Medicine Hospital，Pingquan 067500，China；2.2010 Grade， Hebei Medical University Graduate School，Shijiazhuang 051000， China
[Abstract] Objective To investigate the efficacy of Chinese medicine in treatment of prurigo nodularis. Methods 80 cases of nodular prurigo patients were randomly divided into treatment group and control group，each group had 40 cases，the efficacy were compared between two groups. Results The total effective rate had significant differences (P < 0.05). Conclusion TCM treatment of nodular prurigo is effective， and worthy of promotion and application.
[Key words] Dioscorea collettii Shenshi soup； Prurigo nodularis； Brucea； Longdan xiegan decoction
结节性痒疹是一种好发于四肢的结节性丘疹，伴发严重瘙痒的皮肤病，易复发。2010年10月～2012年2月，本研究应用中医的方法治疗结节性痒疹40例，疗效较好，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
80例结节性痒疹患者的诊断符合《现代皮肤病学》[1]，其中男54例，女26例，年龄12～61岁，平均33.25岁，病程8个月～21年，平均(16.3±2.1)年。全部入选患者随机分为治疗组和对照组各40例，两组的性别、年龄及平均病程等一般资料比较经统计学处理差异无统计学意义(P > 0.05)。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组 1)内服法 给予萆薢渗湿汤加味水煎服(药物组成：萆薢15 g、 薏苡仁30 g、黄柏10 g、茯苓10 g、丹皮10 g、泽泻10 g、滑石15 g(包)、通草3 g、地龙25 g、全蝎5 g、紫草15 g、大青叶15 g、鸡血藤20 g、皂刺15 g、白术15 g，水煎二次取汁500 mL，分早晚2次口服，日1剂)。连服30剂为1个疗程。2)外治法：成熟鸦胆子去壳用橡皮膏固定于皮疹之上，每日更换一次，每次取3～5个皮疹作为治疗目标，若皮肤发红破溃有感染倾向者用2.5%碘伏局部消毒，并停止对其治疗，待其脱痂后皮疹即消退，再改行对其他皮疹治疗。
1.2.2 对照组 给予龙胆泻肝汤水煎服(药物组成：龙胆草10 g、栀子6 g、黄芩10 g、柴胡 10 g、生地 20 g、车前子15 g、泽泻 10 g、木通 6 g、甘草10 g、当归10 g，日1剂，水煎取汁500 mL，分早晚二次温服)，连用30剂为1个疗程。氯雷他定(国药准字H20050039北京星昊医药股份有限公司)口服一次10 mg，每日1次，连服30 d，外用氟轻松维B6乳膏(国药准字H43021740，湖南天龙制药有限公司)，每日早晚各一次，连用30 d。
1.3 疗效标准
根据《现代皮肤病学》[1]分为治愈、有效、无效。治愈：皮疹完全消退，瘙痒停止，可留少量色素沉着；有效：皮疹消退30%以上，瘙痒明显减轻，无新疹发生；无效：皮疹未退或退疹复发瘙痒不减。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，以α=0.05为检验标准。
2 结果
2.1 疗效观察
治疗组中无效3例，2例因服药时间长惧药而自动中断治疗，1例继续治疗第2疗程途中痊愈。两组总有效率比较差异有统计学意义(P < 0.05)，见表1。
表1 两组治疗后总有效率比较
2.2 典型病例
贾某，男、45岁，患结节性痒疹17年每年夏秋季节发作，冬季稍减，发作时周身皮肤瘙痒 ......
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