护理干预对产妇产后尿潴留的影响(2)
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参见附件。
1.3 观察指标
观察并记录两组产妇产后首次排尿时间，超过8 h不排尿者视为尿潴留。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，组间采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
干预组产后排尿时间较对照组明显缩短，尿潴留发生率为1.54%(2/130)，对照组尿潴留发生率为16.2%(21/130)，两组产妇产后尿潴留发生率比较，差异有统计学意义(χ2=10.258，P < 0.05)。显示对产妇施行干预性护理可以有效降低产后尿潴留的发生率。见表1。
表1 两组产妇产后排尿时间及尿潴留发生率比较
3 讨论
产后尿潴留常发生在初产妇及滞产者，长时间的尿潴留不但影响产妇产后康复，还可造成生殖道感染，严重影响预后。造成产后尿潴留的原因很多，包括产妇不习惯在床上排尿或者由于生产造成外阴部创伤惧怕疼痛不敢排尿；产程较长而未及时排尿，膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱、尿道黏膜充血水肿，张力变低而发生尿潴留；产后腹壁恢复松弛状态，不能形成适宜的腹压造成无力排尿；产前或产程中应用了大剂量的解痉镇静药物，如妊高症应用硫酸镁等药物可降低膀胱张力而引起尿潴留[4]。在产后及时给予干预性护理措施可以有效地改善产妇心理状态、恢复腹壁张力、刺激排尿中枢，从而缩短产后排尿时间、降低尿潴留的发生率[5]。产后心理护理可以帮助产妇恢复良好的心态环境，松弛紧张的盆腔肌肉和腹壁组织，提高膀胱对尿液充盈的敏感性，从而改善由精神因素引起的排尿不畅、尿潴留等情况；在产妇产后及时采用物理刺激方法可引导产妇排尿、刺激排尿中枢，如按摩、听流水声、毛巾热敷、热气熏蒸等均可起到有效地促进排尿的目的；对于排尿较为困难、上述措施效果不理想的产妇给予任脉、肾经等穴位的针灸治疗，可以取得良好的效果[6]。
通过本研究比较两组产妇产后的排尿时间及尿潴留发生率发现，对产妇实施干预性护理措施可以有效地缩短产后排尿时间、降低产后尿潴留发生率，值得推广应用。
[参考文献]
[1] 王惠琴. 综合护理干预对产妇产后尿潴留发生的影响分析[J]. 吉林医学，2012，33(9)：1963-1965.
[2] 邱文丽. 产后尿潴留的原因分析及护理进展[J]. 中国中医药咨讯，2012，4(1)：54-55.
[3] 伍茂玉，郑美凤. 针灸治疗产后尿潴留的研究进展[J]. 按摩与康复医学，2012，3(2)：60-61.
[4] 封维恭. 产后尿潴留的原因探讨及预防护理措施[J] ......
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