SLIPA喉罩在留置胃管的腹腔镜胆囊切除术全麻患者中的应用研究
PetCO,PaCO,气道密封压,胃胀气
 |
| 第1页 |
参见附件。
杨保永 刘丽丽 山东省枣庄市薛城区人民医院麻醉科;枣矿集团中心医院急诊科;
【摘要】目的研究SLIPA喉罩对留置胃管的腹腔镜胆囊切除术全麻患者PaCO2、PetCO2、气道压及漏气率、胃胀气等的影响,评估SLIPA喉罩用于该类患者的安全性、有效性及相关注意事项。方法 90例全麻腹腔镜胆囊切除术患者,随机均分为气管内插管组(Ⅰ组)、SLIPA喉罩组(Ⅱ组)和留置胃管使用SLIPA喉罩组(Ⅲ组)。记录气腹前即刻(T0)、气腹后10 min(T1)、气腹后20 min(T2)、气腹结束前即刻(T3)、气腹结束后5 min(T4)、气腹结束后15 min(T5)时患者的气道峰压(Ppeak)、平均压气道(Pmean)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。并测定喉罩植入后即刻气道密封压,观察术中漏气率,评估胃胀气程度。结果气道密封压Ⅱ、Ⅲ组均能满足通气要求,组间无差异;Ppeak、Pmean各时点Ⅱ组和Ⅲ组较Ⅰ组低(P0.05),Ⅱ、Ⅲ组间无差异;三组PetCO2、PaCO2各时点无差异;漏气率Ⅱ、Ⅲ组较Ⅰ组高,Ⅱ、Ⅲ组间差异无统计学意义;三组间胃胀气评分差异无统计学意义。Ⅰ组有18例患者术后随访有咽痛,Ⅱ、Ⅲ组各3例患者术后随访有轻度咽痛(P0.01)。结论 SLIPA喉罩可安全应用于留置胃管的腹腔镜胆囊切除术全麻患者。
【关键词】 SLIPA喉罩 胃管 PetCO PaCO 气道密封压 胃胀气
【分类号】R614
SLIPA喉罩是一种新型喉上通气装置,其根据人体咽部解剖结构设计,具有密闭性高,不易移位、放置简便、无需喉镜暴露声门、刺激小等优点。近两年来,其应用于腹腔镜下胆囊切除术报道较多。但此类患者有部分需要术前留置胃管,出于对密封性及胃胀气的担忧,SLIPA喉罩用于该类患者的
------
[摘要] 目的 研究SLIPA喉罩对留置胃管的腹腔镜胆囊切除术全麻患者PaCO2、PetCO2、气道压及漏气率、胃胀气等的影响，评估SLIPA喉罩用于该类患者的安全性、有效性及相关注意事项。 方法 90例全麻腹腔镜胆囊切除术患者，随机均分为气管内插管组(Ⅰ组)、SLIPA喉罩组(Ⅱ组)和留置胃管使用SLIPA喉罩组(Ⅲ组)。记录气腹前即刻(T0)、气腹后10 min(T1)、气腹后20 min(T2)、气腹结束前即刻(T3)、气腹结束后5 min(T4)、气腹结束后15 min(T5)时患者的气道峰压(Ppeak)、平均压气道(Pmean)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。并测定喉罩植入后即刻气道密封压，观察术中漏气率，评估胃胀气程度。 结果 气道密封压Ⅱ、Ⅲ组均能满足通气要求，组间无差异；Ppeak、Pmean各时点Ⅱ组和Ⅲ组较Ⅰ组低(P < 0.05)，Ⅱ、Ⅲ组间无差异；三组PetCO2、PaCO2各时点无差异；漏气率Ⅱ、Ⅲ组较Ⅰ组高，Ⅱ、Ⅲ组间差异无统计学意义；三组间胃胀气评分差异无统计学意义。Ⅰ组有18例患者术后随访有咽痛，Ⅱ、Ⅲ组各3例患者术后随访有轻度咽痛(P < 0.01)。 结论 SLIPA喉罩可安全应用于留置胃管的腹腔镜胆囊切除术全麻患者。
[关键词] SLIPA喉罩；胃管；PetCO2；PaCO2；气道密封压；胃胀气
[中图分类号] R657.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)31-0038-03
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(4141kb)。