改良式子宫捆绑术在剖宫产术中产后出血的应用(2)
我院改良式子宫捆绑缝合术应用体会:①缝合前将膀胱腹膜反折适当下推,注意进出针避开膀胱。前后壁进出针尽量在同一水平上,缝合前壁时进针不要太靠宫颈边缘,以免损伤子宫动脉上行支,引起血肿。②对前置胎盘明显出血点,则先8字缝合止血。③先要缝合子宫切口部位再行子宫捆绑术,可使切口暴露的时间非常短,减少出血量,同时,子宫的收缩好,更加有利于捆绑。打结前注意拉线用力均匀适度,过紧可能影响子宫的血供,过松起不到止血作用,所以,打结后缝线与子宫浆膜间可容一指为度。④子宫前后壁近宫底部缝合的两针将捆绑的两条缝线固定在子宫表面上,既不易移动,又不会滑脱,既增强捆绑效果 ......
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