miR—21联合CA153、CA125、CA199检测在乳腺癌早期诊断中的价值研究(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
CA125最初被作为卵巢癌的特异性标志物，与卵巢癌的发病、治疗和预后密切相关。但是随着近年来研究的深入，也发现它可以作为一种广谱的标志物，在82.2%卵巢癌、58%胰腺癌、32%肺癌及其他非妇科肿瘤患者中均有不同程度的升高[8]。CA153是乳腺细胞上皮表面糖蛋白的变异体，是近年来研究发现的乳腺癌特异性标志物，在100%晚期乳腺癌患者以及75%早中期乳腺癌患者中均发生明显升高[9]。Iorio等2005年首次从乳腺癌组织筛选出miRNA异常表达谱，发现miRNA的表达异常与乳腺癌的临床病理特征密切相关；Tavazoie等[10]发现miRNA的异常表达密切相关于乳腺癌的远处转移。本研究中miR-21在不同TNM分期中有较大差异性表现，与文献报道基本一致[11]。但是，由于上述肿瘤标志物在其他疾病和健康人群中均会发生不同程度的升高，因此，单独检测某一糖蛋白抗原会造成较高的假阳性率，对于疾病的早期发现和诊断并无明显意义。为了进一步探寻早期发现和诊断乳腺癌的方法，我们比较了上述指标的灵敏度和特异度。由结果可以看出，CA125、CA153、CA199、miR-21四项指标联合检查灵敏度87.5%、特异度94.5%，均高于四项指标的单独检测。
综上所述，miR-21的表达与乳腺癌病理特征有明确的关系，初步证实可能参与了乳腺癌的生理、病理过程，可被作为乳腺癌早期诊断的肿瘤标志物。联合CA125、CA153、CA199检测，可以有效地提高诊断的灵敏度和特异度，对于乳腺癌的早期发现具有积极意义。
[参考文献]
[1] Jeyascelan K，Herath WB，Armugam A. MicroRNAs as therapeutic targets in human diseases[J]. Expert opinion on therapeutic targets，2007，11(8)：1119-1129.
[2] Lee RC，Feinbaum RL，Ambros V. The C. elegans heterochronic gene lin-4 encodes small RNAs with antisense complementarity to lin-14[J]. Cell，1993，75(5)：843-854.
[3] 田满福，韩波. 检测CA199、CA125、CA153及CEA在肿瘤诊断中的意义[J]. 临床和实验医学杂志，2010，9(7)：483-485.
[4] 洪锡田，王景萍，张瑞丽. 血清CA153、CA125、CEA、SF检测在乳腺癌诊断中的价值[J]. 中国民康医学，2007，19(1)：23-24.
[5] He H，Jazdzewski K，Li W，et al. The role of microRNA genes in papillary thyroid carcinoma[J]. Proc Natl Acad Sci U S A，2005，102(52)：19075-19080.
[6] Lee Y，Ahn C，Han J，et al. The nuclear RNase Ⅲ Drosha initiates microRNA processing[J] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2885kb)。