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编号:12360102
耻骨后间隙镇痛治疗前列腺电切术后膀胱痉挛
http://www.100md.com 2013年1月25日 《中国现代医生》 2013年第3期
     [摘要] 目的 探讨硬膜外镇痛失败后膀胱痉挛的治疗方法。 方法 择期前列腺电切术后患者28例,硬膜外镇痛失败或终止,发生膀胱痉挛后,随机分为两组:Ⅰ组为治疗组,行耻骨后间隙穿刺置管,接自控镇痛泵持续镇痛;Ⅱ组为对照组,给予东莨菪碱10 mg肌肉注射。 结果 Ⅰ组13例镇痛效果满意,1例因膀胱内出血再次手术治疗,有效率为92.86%;Ⅱ组8例疼痛缓解,4例有轻度疼痛,2例加用止痛药,有效率为75%。 结论 耻骨后间隙镇痛,效果良好,操作简单,全身影响小,具有一定的临床应用价值。

    [关键词] 膀胱痉挛;耻骨后间隙;镇痛

    [中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)03-0138-02

    经尿道前列腺电切术目前已成为治疗前列腺增生的重要手段,但术后易发生膀胱痉挛。硬膜外镇痛的临床应用成为抑制前列腺术后膀胱痉挛的一种新途径[1],但有少数患者在硬膜外镇痛过程中硬膜外导管意外从体内脱出,或硬膜外镇痛48 h后已拔除硬膜外导管时发生膀胱痉挛,需要再次镇痛治疗。我院在2011年12月~2012年6月期间遇到此类患者28例,采用耻骨后间隙镇痛治疗硬膜外镇痛终止后发生的膀胱痉挛14例,取得明显的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    28例择期行前列腺电切术患者 ......

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