21例老年急性心肌梗死死亡原因的临床分析
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2013年3月25日
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宋芙荣 孙鸿彬 彭旭辉 郭改平 河南省平顶山市第二人民医院心内科;
【摘要】目的分析老年人急性心肌梗死(AMI)患者的住院死亡原因及相关危险因素。方法选择2010年10月~2012年10月住院的AMI患者114例,分为死亡组21例和存活组93例,对病史资料进行回顾性研究,比较两组既往病史、梗死部位、并发症等特点,分析死亡高危因素。结果老年AMI患者住院期间总病死率36.7%。多部位、广泛前壁心梗、既往有糖尿病死亡率明显高于存活组。死亡方式:泵衰竭(心衰、心源性休克或二者并存)死亡率52.3%,心脏骤停死亡率28.6%,心脏破裂死亡率4.8%,心外因素死亡率14.3%。结论老年AMI死亡率高,心力衰竭、心源性休克、心律失常是导致死亡的主要并发症。既往有糖尿病是死亡的主要危险因素。
【关键词】 心肌梗死 老年人 死亡率 回顾性分析
【分类号】R542.22
急性心肌梗死(AMI)系冠状动脉突然完全性闭塞,心肌发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病[1]。它是老年(≥70岁)心脏病中最多见的一种,是心血管内科的急危重症,具有发病率及病死率高的特点,严重危害人民身体健康
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