难治性哮喘患者肺泡灌洗液病原体培养结果分析
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2013年4月15日
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魏东 刘学东 青岛市市立医院呼吸科;
【摘要】目的对难治性哮喘患者经气管镜肺泡灌洗液(BALF)病原体培养结果进行分析,以了解病原体分布及药物敏感性,指导抗菌药物治疗。方法选取常规治疗无效的支气管哮喘患者60例行支气管肺泡灌洗术治疗,行BALF细菌培养及药敏试验。结果 60例患者BALF细菌培养阳性32例(53.3%),其中革兰阳性球菌17例(53.1%),革兰阴性杆菌11例(34.4%),真菌4例(12.5%)。11例初始抗感染药物治疗效果不佳的患者,根据BALF培养结果调整治疗,均取得良好疗效。结论支气管哮喘患者合并感染的病原体分布与社区获得性肺炎相似,以球菌占多数,BALF培养是获得病原体的有效方法。
【关键词】 支气管哮喘 纤维支气管镜 肺泡灌洗液 病原体
【分类号】R562.25
细菌、真菌及支原体、衣原体、病毒感染是引起支气管哮喘急性发作的常见诱因。临床上有些哮喘病人虽经常规治疗仍疗效欠佳。在控制欠佳的哮喘患者中,气道内的细菌感染与气道高反应性相关[1]。有研究表明[2],重症哮喘难治或病情反复的主要原因有广泛气道黏液栓形成,真菌、耐药
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