通过本组资料吻合口漏的相关因素，结合相关文献对预防吻合口漏的体会有以下几点：①术前完善的检查，充分的准备，准确的全身状况评估。积极改善全身营养状态，主张以肠内营养支持为主，必要时予以短期肠外营养支持；纠正贫血、低蛋白；严格控制血糖，对糖尿病患者术前空腹血糖控制在≤8.0 mmol/L，术后血糖控制在≤11.0 mmol/L；重视术前肠道准备，对于伴有不全性肠梗阻患者应延长肠道准备时间；常规术前1 d流质饮食，予以口服聚乙二醇电解质散导泻，不用抗生素，以无粪便残渣为标准。②保障吻合口良好血供和无张力缝合。在保证根治术的前提下，尽量减少直肠远切端的游离范围，近切端的肠管在保留完整血管弓的前提下进行充分游离，做到吻合口近端肠管松弛地卧于盆底。③重视吻合技术，加强缝合。越低位吻合，危险性越高，在应用吻合器时，要选择合适的吻合器型号，注意吻合后查看吻合圈的完整性，远端直肠残端闭合后常规间断缝合两角2～4针，吻合口常规间断缝合加强，吻合口外两侧角处予以半荷包缝合。邰建东等[9]报道使用吻合器后吻合口予以手工加固(1.9%)和不予以加固(11.4%)发生吻合口漏的几率大大降低 ......