牵引复位骨折椎体置钉治疗无神经损伤的胸腰椎骨折
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2013年4月25日
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宋南炎 王刚祥 竺湘江 徐宏宇 王昌兴 浙江省嵊州市人民医院骨科;浙江中医药大学;
【摘要】目的探讨牵引复位骨折椎体置钉治疗无神经损伤的胸腰椎骨折技巧和疗效。方法回顾我院2007年12月～2009年12月,40例胸腰椎骨折采用牵引复位后路骨折椎体置钉治疗。另选择同期行传统的后路四钉内固定30例胸腰椎骨折患者设立为对照组,比较两组的疗效。结果观察组术后X线片提示骨折椎体高度恢复至正常高度的90%～95%,脊柱后凸Cobb’S角为3.0°～7.5°,全部病例随访时间为30～38个月,JOA评分平均24～28。观察组术后Cobb’S角较对照组降低更明显,差异有显著性(P0.05)。两组的VAS术后均较术前明显降低,差异存在显著性,但观察组术后与对照组术后比较差异不显著(P0.05)。结论牵引复位后路骨折椎体置钉治疗无神经损伤的胸腰椎骨折能增强后路椎弓根内固定系统的牢固性,术中利于骨折椎体复位,减少远期脊柱后凸畸形,值得推广和应用。
【关键词】 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉 后路四钉内固定
【基金】浙江省自然科学基金项目(Y2080991)
【分类号】R687.3
胸腰椎骨折是脊柱常见骨折,约占脊柱骨折的65%～75%[1],传统的后路四钉内固定具有操作简便、手术创伤小等优点,但术中骨折椎体复位欠佳、术后骨折椎体高度丢失及椎弓根钉断裂等问题逐渐显现。从2007年12月起我院釆用牵引复位后路骨折椎体置钉治疗40例胸腰椎骨折,取得了良好旳
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