48例左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术应用体会
急性肠梗阻,一期吻合手术
[摘要] 目的 探讨左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术的治疗效果。 方法 回顾性分析48例左半结肠癌并急性梗阻的一期手术病例资料及外科处理方式。 结果 48例患者均行急诊一期左半结肠癌切除吻合术后无手术死亡病例,吻合口漏1例,术后切口感染9例,均经积极处理后痊愈。 结论 治疗左半结肠癌致急性肠梗阻,严格掌握手术适应证,完善术中及围手术期处理,行一期吻合手术安全、有效。[关键词] 左半结肠癌;急性肠梗阻;一期吻合手术
[中图分类号] R735.35 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)13-0149-02
左半结肠癌致急性肠梗阻是临床常见的外科急腹症之一,行一期手术切除吻合一直是一个有争议的问题。近年来,随着大量强效抗生素的临床应用,术中灌肠肠道清洗方法及术后全胃肠道外营养等外科技术的提高,使一期切除吻合术的成功率在很大程度上得以提高[1-3]。现收集我院2006 年1月~2011年12月左半结肠癌并急性肠梗阻患者行一期切除吻合术共48 例,取得较好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2006 年1月~2011年12月笔者所在医院共收治左半结肠癌并急性结肠梗阻48 例,男30例,女18 例,年龄45~75岁,平均61.2岁,所有患者无合并严重心肺疾病及糖尿病等其他绝对手术禁忌证,所有病例术前排除肠穿孔(术中证实)。所有患者均有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便,伴有恶心、呕吐等临床表现。6例有轻压痛或伴有腹肌紧张,腹部听诊可闻及气过水声或肠鸣音减弱或消失轻度腹膜炎体征,腹部X线检查均有肠腔积液积气,并提示结肠扩张 ......
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谭小强 陈琦菲 江西省吉安市中心人民医院肿瘤科;
【摘要】目的探讨左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术的治疗效果。方法回顾性分析48例左半结肠癌并急性梗阻的一期手术病例资料及外科处理方式。结果 48例患者均行急诊一期左半结肠癌切除吻合术后无手术死亡病例,吻合口漏1例,术后切口感染9例,均经积极处理后痊愈。结论治疗左半结肠癌致急性肠梗阻,严格掌握手术适应证,完善术中及围手术期处理,行一期吻合手术安全、有效。
【关键词】 左半结肠癌 急性肠梗阻 一期吻合手术
【分类号】R735.35
左半结肠癌致急性肠梗阻是临床常见的外科急腹症之一,行一期手术切除吻合一直是一个有争议的问题。近年来,随着大量强效抗生素的临床应用,术中灌肠肠道清洗方法及术后全胃肠道外营养等外科技术的提高,使一期切除吻合术的成功率在很大程度上得以提高[1-3]。现收集我院2006年1月
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