3 讨论

    在PSVT患者中房颤(AF)的患病率明显较一般普通人群高。虽然经皮射频消融术治疗大部分PSVT患者可行性较高，危险性相对较低，但是传统药物等治疗并发术后房颤的机率也较高。部分权威临床研究[2，3]分析，射频消融PSVT大约有7%～33%的患者在术后某个时间发生房颤，具体术后房颤的发生时间报道也有不同的说法，研究认为术后2个月内发生房颤的机率最大[5]，术后10个月内同时术前合并房颤的患者术后发生机率较大[6]。本文研究表明经皮射频消融PSVT患者，术后房颤的发生率为16.1%，患者一般在术后12个月左右复发，与此前各研究者的结论基本一致。因此，对于PSVT射频消融术前合并房颤(AF)的患者，应在术后12个月内加强随访以便及时给予处理。

    房颤和多源性房性心动过速：其发生机制为心房存在多个微折返环。基于以上机制，选择药物控制无效的患者，可选择通过射频消融希氏束的方法来达到控制心室率的目的 ......