依达拉奉联合纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效及对C—反应蛋白的影响(2)
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研究表明，依达拉奉(3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮)是自由基清除剂，是一种脑保护剂。静脉给药后，大脑内的有毒害作用的自由基被快速清除，自由基导致的级联损伤受到抑制，阻止脑梗死和脑水肿的进展，并缓解神经症状，抑制血管脑细胞、神经细胞、内皮细胞的过氧化损伤，促进脑功能恢复。依达拉奉还可通过抗细胞凋亡而减少缺血缺氧时对神经细胞的损害，抑制迟发性神经元死亡，缓解缺血性脑水肿，促进中枢神经系统症状的恢复。纳洛酮(17-烯丙基-4，5a-环氧基-3，14-二羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物)为阿片受体阻断剂，可竞争性拮抗各类阿片受体，和μ受体有很强的亲和力。可逆转阿片激动剂的镇痛作用。同时可以逆转阿片镇痛引起的呼吸抑制，提高神经系统兴奋，阻断β-内啡肽的神经毒性以及逆转心血管功能亢进，保护神经细胞膜，抑制自由基释放，改善降低脑缺血-再灌注损伤的程度，促进神经功能恢复[10]。研究显示，纳洛酮可降低血浆 B-EP水平，增加脑血流量及脑灌注压，改善脑水肿、抑制脑细胞坏死。
综上所述，依达拉奉联合纳洛酮治疗急性脑梗死效果显著，有协同作用，既能较为快速地清除体内自由基，又能逆转内源性阿片肽的神经毒性 ......
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