肺表面活性物质联合持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效及护理(1)
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[摘要] 目的 探讨肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疗效及护理。方法 选择45例早产儿NRDS，予以肺表面活性物质联合NCPAP治疗。治疗期间积极做好用药前药物及患儿准备，用药中注意给药中的配合、加强病情监测，给药后注意保暖和体位护理，加强病情监测和气道管理以及预防感染等护理。 结果 所有患儿治疗后症状、体征均有明显改善；治疗后2 h、6 hPaO2均有明显上升(P < 0.01)，PaCO2均有明显下降(P < 0.05)。1例Ⅳ级患儿用药后12 h予以重复使用肺表面活性物质1次。患儿住院治疗期间共发生并发症8例，包括肺气肿2例、呼吸机相关肺炎3例、肺出血1例、呼吸暂停1例、脑出血1例；其中43例痊愈出院，另2例死于多脏器功能衰竭。 结论 肺表面活性物质与NCPAP联合治疗早产儿NRDS具有较好的临床效果，临床痊愈率较高。治疗期间做好给药前准备、给药中良好配合及用药后注意保暖，严密观察病情变化，做好气道护理，加强抗感染，预防和减少各种并发症，有利于改善患儿预后。
[关键词] 呼吸窘迫综合征；早产儿；肺表面活性物质；经鼻持续气道正压通气；疗效
[中图分类号] R722.6；R473 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)14-0110-02
呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿中常见的疾病，约占早产儿死亡原因的50%[1]。NRDS是由新生儿缺乏肺表面活性物质引起，通过气道补充外源性肺表面活性物质是临床上最常用的治疗NRDS特效手段[2，3]。单纯气道吸入肺表面活性物质易消耗 ......
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