[摘要] 目的 探讨胃癌全胃切除术后不置胃管的安全性和可行性。 方法 120例胃癌患者随机分成置胃管组和不置胃管组，对两组术后肠功能恢复时间、进食时间、下床活动时间、腹胀、呼吸道感染、吻合口漏等进行比较分析。 结果 不置胃管组肠功能恢复时间短、术后进食时间早，差异具有统计学意义(P < 0.05)；不置胃管组术后咽喉疼痛、恶心呕吐、肺部感染发生率低，差异具有统计学意义(P < 0.01)；两组术后吻合口漏、腹胀发生的差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 胃癌全胃切除术后不置胃管是安全可行的，不置胃管可减少术后并发症，有利于术后恢复。

    [关键词] 胃癌；全胃切除术；胃管

    [中图分类号] R473.73 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)14-0159-02

    在传统观念中，腹部手术尤其是胃肠道术前或术中放置鼻胃管胃肠减压被认为是金科玉律，既便于术中充分显露手术野，又能防止术后腹胀、呕吐、吻合口瘘等并发症。但也有人认为胃癌手术后置胃管不仅不能减少手术并发症，而且增加呼吸道感染和肺部并发症，因此对于胃肠道手术是否留置胃管一直存在争论。我们对2011年1月～2012年4月在我科因胃癌行全胃切除术的120例患者进行前瞻性随机对照研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组资料共120例，男72例，女48例，年龄40～78岁，平均(56±6)岁；其中胃体癌82例 ......