不同手术方法治疗合并白内障的急性原发性房角关闭及原发性闭角型青光眼的临床效果比较(3)
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小梁切除术对APAC患者手术前后视力改变虽然有所提高，但是没有统计学意义。而对PACG患者，随着随访时间的延长，视力有下降的现象。而联合手术与白内障超声乳化吸除术随着随访时间的延长，患者的视力逐渐改善。联合手术在短期内的视力提高不明显，可能与眼压低、散光重等有关，但随着时间的延长，到最后随访点，视力显著高于术前。单纯白内障超声乳化吸除术治疗APAC以及PACG术后视力均有显著的改善，术后低视力以及致盲的患者比例显著下降。3种手术中小梁切除术以及联合手术术后的并发症较多，而白内障超声乳化吸除术的并发症较少，这可能是超声乳化吸除术的手术步骤简单，对周围组织的损伤较小，因此并发症相对较少。
综上所述，小梁切除术、超声乳化白内障吸除术联合小梁切除术、单纯白内障超声乳化吸除术治疗APAC和PACG，具有不同的特征，在选择手术的时候应根据患者的具体情况、PAC的类型、手术的特征等综合考虑。
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(收稿日期：2013-03-29)
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