奥沙利铂联合化疗治疗晚期结肠癌患者的疗效分析及对TNF—α和IL—2的影响
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[摘要] 目的 探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期结肠癌的有效性和安全性及对血清TNF-α、IL-2水平的影响。 方法 对照组晚期结肠癌患者采用亚叶酸钙+氟尿嘧啶进行治疗，观察组在对照组基础上加用奥沙利铂，8周为1个疗程，2个疗程后比较两组治疗总有效率和不良反应发生率，应用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α) 、白细胞介素2(IL-2)水平。 结果 观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)，观察组不良反应发生率低于对照组，但无统计学意义(P > 0.05)；治疗后两组血清 TNF-α、IL-2水平均明显升高(P < 0.05)，且观察组高于对照组。 结论 奥沙利铂联合化疗治疗晚期结肠癌患者疗效确切，耐受性好，不良反应少，可明显提高老年患者的生活质量。
[关键词] 晚期结肠癌；亚叶酸钙；5-氟尿嘧啶；奥沙利铂；IL-2
[中图分类号] R97 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)17-0091-02
结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，随着近年来人们饮食结构的改变，它在我国的发病率逐渐升高[1]。结肠癌患者的临床表现包括腹痛、食欲减退、便血等，多不明显，有的仅为不同程度的消瘦，因此确诊时病情多已发展至中晚期。结肠癌的治疗以手术为主，术后可根据患者身体情况和病情给予适当的术后辅助化疗[2，3]。本研究观察了奥沙利铂联合化疗对晚期结肠癌患者的治疗效果和安全性，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2009年6月～2012年12月来我院肿瘤科住院检查的晚期结肠癌患者86例，年龄47～68岁，平均(54.5±6.3)岁，全部为经肠镜、腹部增强CT、病理活检和肿瘤标志物检查确诊的晚期结肠癌患者，病程0.5～2年。所有患者的karnofsky评分≥60分，血常规、肝肾功能正常，无化疗禁忌，预计生存期>3个月。经过手术行肿瘤切除，病理检查显示包括高分化腺癌25例，中分化腺癌49例，黏液腺癌8例，印戒细胞癌4例 ......
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