无髓前磨牙髓腔固位冠的临床效果观察(1)
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[摘要] 目的 观察全瓷髓腔固位冠在无髓前磨牙中的临床使用效果。 方法 52例患者60颗前磨牙，经完善的根管治疗后采用髓腔固位冠进行冠部封闭。于3个月、6个月、1年、2年行临床随访检查。 结果 60例修复体在观察时间内，除了2例脱落外均无松动、折裂、脱落或被替换，修复体保存率及临床可接受率为96.7%。 结论 全瓷髓腔固位冠可以在无髓前磨牙保存修复中取得良好效果。
[关键词] 髓腔固位冠；无髓前磨牙；全瓷；冠部封闭
[中图分类号] R783 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)17-0148-03
良好的冠部封闭是根管治疗的关键[1]。长期以来前磨牙根管治疗后通常采用桩核加全冠修复。但许多关于桩核的研究报告显示成功率很不一致，且越来越多的研究提出桩核冠修复可能增加根折风险[2，3]。关于根管治疗后的修复原则，Hudis等[4]在1986年就提出应该尽可能地保留牙体组织并作牙尖覆盖的修复。近年来国外有学者提出[5]髓腔固位冠(endocrown)的概念，它包括一圈对接式的边缘和位于髓腔内的固位体，这种修复方式有利于保存剩余牙体组织，同时髓腔固位冠采用陶瓷材料修复，通过树脂粘接剂形成陶瓷-粘接剂-牙本质复合体，其固位和抗力得到增强，且具有令人满意的美观效果。本文通过临床实践评价全瓷髓腔固位冠在无髓前磨牙保存修复中的应用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
收集2010年7月～2012年7月于杭州口腔医院门诊就诊的无髓前磨牙患者，共计52例，年龄28～59岁，平均35岁。在征得患者知情同意后进行临床研究观察，共计60个修复体，观察时间最短3个月，最长24个月。
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