低分子肝素抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的机制与疗效(1)
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[摘要] 目的 探讨低分子肝素抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的机制与疗效。 方法 选取我院AECOPD患者86例，对照组接受常规基础治疗；治疗组在此基础上给予低分子肝素，观察患者疗效及凝血四项指标。 结果 治疗后治疗组的总有效率明显高于对照组(P < 0.05)，纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体、红细胞压积、全血黏度、血浆黏度、肺动脉收缩压(SPAP)、动脉血氧分压和二氧化碳分压好转较常规组明显差异(P < 0.05)。 结论 采用低分子肝素治疗COPD急性加重期患者，能显著改善血流状态，有效降低血液黏滞度，抑制微小血栓的形成，改善低氧状态，为临床预后提供保障。
[关键词] 低分子肝素；慢性阻塞性肺疾病急性加重期
[中图分类号] R563.9 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)18-0045-03
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限不完全可逆为特征并呈进行性发展的慢性肺部疾病。在患病过程中易因感染、大气污染、冷空气刺激、常规治疗药物的中断等加重COPD的病情，短期内咳嗽，咳痰，气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状，被称为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)。目前临床上对其急性加重期一般采取机械通气为主、口服抗生素或茶碱的治疗方式，但部分患者治疗后的疗效并不如意，不能有效改善患者的病情[1]。我院采用低分子肝素对AECOPD患者进行辅助抗凝治疗取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2007年1月～2011年1月收治的AECOPD患者86例，经诊断均符合由中华医学会呼吸病学会制定的COPD诊治指南(2007年修订版)中的诊断标准[4]，且入选者均为急性加重期患者。并排除有呼吸衰竭需机械通气者、确诊患有支气管哮喘者、肝肾功能障碍或伴有心力衰竭者、精神病等患者。两组患者的性别、年龄、病程、病情程度等一般资料比较 ......
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